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            肥胖性脂肪肝的檢查診斷

            2014-05-30 15:30:25      家庭醫生在線

            肥胖性脂肪肝形成之原因,有人認為是食物中含有高熱量碳水化合物所致,并不是脂肪過高或蛋白質飲食缺乏所致。脂肪肝可伴有肝細胞壞死,形成脂肪肝性肝炎,即使是某些非酗酒女性的病患,時間久了,也有可能會發展成為肝硬化。脂肪肝性肝炎之發生率及程度與肥胖程度有一致性相關,肥胖程度高的,其脂肪肝性肝炎發生率及程度較高。重度肥胖有肝脂肪變性者,其肝纖維化發生率相對較高。那么,肥胖性脂肪肝如何檢查診斷?

            (1)暴飲暴食,嗜好肥甘油膩食物 即平時有攝入高脂肪、高熱量的飲食習慣。

            (2)體重超重體重超過標準體重10%以上。

            (3)臨床表現無癥狀,或有疲乏無力、肝區不適、脹滿,甚至隱痛、胃納不佳,顏面痤瘡等。

            (4)實驗室檢查輕度肥胖性脂肪肝的肝功能檢查,可無任何異常;中、重度可出現丙氨酸氨基轉移酶(谷丙轉氨酶)(ALT)和天冬氨酸氨基轉移酶(谷草轉氨酶)(AST)升高,ALT/AST比值大于1;球蛋白比例升高,白蛋白、球蛋白比例失調;血清磷酸酶水平升高、多數患者伴有血脂升高(尤其是三酰甘油升高),是脂肪肝的特征表現,或伴高膽固醇。

            (5)B超檢查肝臟B型超聲波檢查,可見脂肪肝圖像,即:肝區強回聲,肝腎輝區對比下降,肝內脈管硬化,膽囊壁消失。

            (責任編輯:吳敏 )

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