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            絞痛
            掛號科室:心血管內科 同類疾病:

            引起膽結石膽絞痛的原因

            2014-05-19 08:15:03      家庭醫生在線

            膽結石膽絞痛是由于膽囊或膽管內移動,造成膽囊管或膽總管的暫時性梗阻而引起的絞痛。表現為上腹持續性痛,陣發性加重,放射到肩背或胸部,伴惡心嘔吐,如果同時并發膽道感染,可隨之發生寒戰、發熱、黃疸。那引起膽結石膽絞痛的原因是什么?下面就一起了解下。

            膽絞痛是膽結石癥的常見癥狀之一。膽結石膽絞痛是由于膽囊或膽管內移動,造成膽囊管或膽總管的暫時性梗阻而引起的絞痛。表現為上腹持續性痛,陣發性加重,放射到肩背或胸部,伴惡心嘔吐,如果同時并發膽道感染,可隨之發生寒戰、發熱、黃疸。那引起膽結石膽絞痛的原因是什么?下面就一起了解下。

            【引起膽結石膽絞痛的原因】

            醫院常常碰到這樣急診病人:病人睡覺時并不感到有什么不舒服,哪知到了夜里,突然一陣疼痛,從睡夢中痛醒。病人總認為“胃痛”的老毛病復發了,吃2片胃藥就會好的,但不一會又痛,痛得簡直要打滾。膽結石膽絞痛主要有以下二點原因:

            (1)人的膽囊很像一只梨子,肚子大,頸部細,當人站著或坐著時,膽囊總是掛著的,如果膽囊里面有,常常沉在膽囊底部或漂浮在膽液中,當病人平臥或向左側睡時,膽囊就像橫放或倒放著的梨子,這時候膽囊里的結石也隨膽囊改變位置而滾動。容易滑進膽囊頸部或膽囊頸管的出口處,嵌在這些狹窄的部位,引起膽囊管的擴張,并且加強收縮,企圖把結石排出,如嵌在膽囊頸后,膽囊里的膽汁流不出來,造成膽內壓力不斷升高,這時膽囊就會連續產生收縮,病人就感到一陣陣絞痛,難以忍受。

            (2)管理膽囊的神經來自迷走神經與交感神經,分布于膽囊管和膽總管末端,晚上迷走神經容易興奮,如果晚上吃的太好、太飽,或吃了高脂肪飲食后的幾小時,會促進膽囊及膽囊管收縮而產生膽絞痛。

            膽囊患者為防止發生膽結石膽絞痛應在睡眠時適宜向右側臥,這樣,膽囊的底部在下,頸部在上,膽囊內的結石不大容易滑出而嵌頓在頸部。如果患者向左側臥位,那么膽囊底部就在上,頸部就向下,此時膽囊結石最容易受地心引力的作用,而自膽囊內向頸外墜落,以致嵌頓在膽囊頸部,出不出,進不進,就會發生膽結石膽絞痛。

            (責任編輯:尹浩 )

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