如何治療急性膽囊炎

急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管、細(xì)菌侵襲，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥；其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石，稱為結(jié)石性膽囊炎；5%的病人未合并膽囊結(jié)石，稱為非結(jié)石性膽囊炎。是臨床常見的急腹癥之一。急性膽囊炎以外科手術(shù)為主要治療手段。

手術(shù)前宜常規(guī)進(jìn)行禁食、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)異常，給予抗生素治療。但是手術(shù)也需要適合的條件才可以進(jìn)行。

當(dāng)患者出現(xiàn)以下情況時(shí)，宜選用手術(shù)治療：①膽囊炎伴嚴(yán)重的膽道感染；②膽囊炎出現(xiàn)并發(fā)癥，如膽囊壞疽性炎癥、積膿、穿孔等；③準(zhǔn)備手術(shù)的患者，并發(fā)急性膽囊炎者，手術(shù)治療可選用膽囊切除術(shù)與膽囊造瘺術(shù)。