肝昏迷的病因及誘發(fā)因素

肝臟是人體重要的解毒器官。人體新陳代謝產(chǎn)生的各種有害物質(zhì)都必須經(jīng)過(guò)肝臟的解毒處理，生命得以維持。當(dāng)嚴(yán)重的肝病（如肝硬化、急性肝炎、肝癌）引起的代謝紊亂，肝解毒功能?chē)?yán)重?fù)p害，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒發(fā)生昏迷，稱(chēng)為肝昏迷。肝昏迷（hepaticcoma）是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的綜合病征，以意識(shí)障礙和昏迷為主要表現(xiàn)。

肝昏迷的病因：

1、 肝硬化，以肝炎后肝硬化最多見(jiàn) 。

2、 重癥肝炎，主要是乙型肝炎，其次為甲型肝炎和非甲非乙型肝炎，以及中毒性肝炎、藥物性肝炎。

3、 原發(fā)性肝癌。

誘發(fā)因素：

1、 肝硬化病人大量嘔血便血，腹水病人大量放腹水或利尿治療后。

2、各種肝炎、肝硬化和肝癌合并細(xì)菌感染，加重肝臟解毒的負(fù)擔(dān)。

3、 以上肝病病人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、便秘、營(yíng)養(yǎng)吸收不良、腸道毒素入血，促進(jìn)肝昏迷發(fā)生。

4、嚴(yán)重肝病飲食不節(jié)，飲酒或食用過(guò)量的肉、蛋、奶等食物，血氨升高誘發(fā)肝昏迷。

5、 有以上肝病而使用某種藥物不當(dāng)，如鎮(zhèn)靜藥、止痛藥、抗癲癇藥、磺胺類(lèi)藥、抗結(jié)核藥。