急性結石性膽囊炎應該做哪些檢查?
急性結石性膽囊炎的起病是由于結石阻塞膽囊管,造成膽囊內膽汁滯留,繼發細菌感染而引起急性炎癥。如僅在膽囊粘膜層產生炎癥、充血和水腫,稱為急性單純性膽囊炎。如炎癥波及到膽囊全層,膽囊內充滿膿液,漿膜面亦有膿性纖維素性滲出,則稱為急性化膿性膽囊炎。膽囊因積膿極度膨脹,引起膽囊壁缺血和壞疽,即為急性壞疽性膽囊炎。壞死的膽囊壁可發生穿孔,導致膽法性腹膜炎。
急性結石性膽囊炎的檢查項目有:
①白細胞檢查:白細胞總數;10X10的9次方/L核左移。
②腹部X線檢查:腹部X線攝片膽囊區可見陽性結石。
③B超檢查:B超檢查示膽囊增大,壁厚;3.5mm,內有強光團伴聲影。
④靜脈膽道造影:靜脈膽道造影膽囊不顯影。
⑤CT檢查:CT檢查顯示膽囊結石。⑥磁共振MR檢查:MR顯示膽囊結石。
急性結石性膽囊炎的診斷
需與以下疾病進行鑒別:急性病毒性肝炎、急性酒精性肝炎、急性胰腺炎、右下肺炎、腎盂腎炎、急性右心衰竭、消化性潰瘍并發急性穿孔等疾病。
急性結石性膽囊炎的并發癥
(一)膽囊積膿
(二)氣腫性膽囊炎
(三)膽囊穿孔
(責任編輯:尹浩 )
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