肝硬化早期易乏力疲倦 其惡化表現(xiàn)需引起警惕

肝臟是人體內(nèi)重要的解毒器官，如果收到酒精、病毒等的傷害過多，超過其本身的負擔(dān)能力，此時，健康的肝細胞就會遭到破壞，形成疤痕，也就是所謂的“纖維化”。此時便是肝硬化的早期。我國，近億肝炎病毒攜帶者中可能約有10%到15%會發(fā)展為肝硬化。若不治療，肝硬化會轉(zhuǎn)化為肝癌。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，從慢性肝病發(fā)展成為肝硬化需要較長一段時間，大致分為代償期和失代償期兩個階段。代償期指肝臟已有不同程度的纖維化，但肝功能基本正常，這就是肝硬化早期。失代償期是指出現(xiàn)肝功能減退和門脈高壓并發(fā)癥，也就是肝硬化終末期。

早期肝硬化患者通過積極治療能使早期肝硬化發(fā)生逆轉(zhuǎn)，但是即使肝纖維化可以逆轉(zhuǎn)，早期肝硬化能夠得到控制，預(yù)防上也應(yīng)時刻提高警惕，在肝硬化發(fā)生之前積極地去除病因，積極治療肝炎、戒除煙酒等誘發(fā)因素，將肝纖維化和肝損傷降到最低。因此即使的發(fā)現(xiàn)肝硬化并治療很重要。

肝硬化的早期癥狀有哪些？

1、全身癥狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著。

2、臉消瘦、面黝黑：1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑，這是由于肝功能減退，導(dǎo)致黑色素生成增多所致。

3、少數(shù)肝硬化的早期癥狀可見蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大：多見于酒精性肝硬化患者，一般無壓痛。脾臟可正常或輕度腫大。

4、慢性消化不良癥狀：食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛，勞累后明顯。

如治療合理、生活飲食保健得當(dāng)，肝硬化患者可以長期帶病生存。但肝硬化一旦惡化，會引起一系列的并發(fā)癥，給患者造成非常嚴(yán)重的影響，甚至危機生命。

那么，肝硬化惡化之前，患者會出現(xiàn)哪些征兆呢？

1、發(fā)現(xiàn)患者神志反常，突然興奮多語，但語無倫次，定向、計算能力障礙者，要注意肝昏迷的發(fā)生。

2、黃疸再次出現(xiàn)或相對穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)驟然升高。

3、出現(xiàn)高度疲乏，以致生活自理都困難；高度食欲不振，每天主食吃不到200g;高度腹脹，以夜間為重，引起坐臥不安，徹夜難眠，氣短發(fā)憋。上述“三高征”單獨出現(xiàn)一個，若休息、飲食及自身調(diào)理不能緩解者，應(yīng)立即就醫(yī)。

4、明顯出血傾向。近期不僅齒齦出血、鼻衄，皮膚黏膜也出現(xiàn)出血點，注射針刺部位出現(xiàn)瘀斑，出現(xiàn)柏油樣黑便甚至是血便，化驗?zāi)冈瓡r間降至<40%以下。

5、下肢浮腫，顏面胖腫，腹圍增加，出現(xiàn)腹水。

6、近期出現(xiàn)難以控制的低熱，伴中性粒細胞增高。

7、查出低血鈉、低血鉀和低血糖，但一般處理不能緩解。

8、尿量日趨減少，1日少于500ml。

肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的慢性彌漫性肝損害，了解肝硬化的癥狀、學(xué)會進行自我檢測，有助于及早發(fā)現(xiàn)疾病，阻止疾病發(fā)展。

1、觀察面色：肝硬化患者常出現(xiàn)肝病面容，如面色晦暗，面色呈古銅色、黧黑色，眼圈發(fā)黑，看似熊貓，顏面部毛細血管擴張，應(yīng)懷疑肝硬化處于活動期。

2、對腹痛的檢測：腹痛是肝硬化患者的一個癥狀表現(xiàn)，如合并消化性潰瘍、胰腺炎、膽囊炎，常難以鑒別，如果出現(xiàn)腹部脹痛，尤其是持續(xù)不能緩解，要及時就醫(yī)。

3、對發(fā)熱的檢測：肝硬化病人由于機體免疫力低下，容易發(fā)生感染，而發(fā)熱往往提示病人發(fā)生了細菌感染。肝硬化患者在家中應(yīng)常備幾支體溫計，并定期測量體溫，在長時間出現(xiàn)發(fā)熱時及時就醫(yī)。

4、觀察大便次數(shù)及顏色：正常人每天排便一次，大便性狀不硬不稀，肝硬化患者出現(xiàn)大便次數(shù)明顯增加、質(zhì)稀，要警惕是否出現(xiàn)腹水、腹腔感染、腸道菌群失調(diào)或感染性腹瀉。如果出現(xiàn)大便發(fā)黑的情況，應(yīng)考慮是否發(fā)生上消化道出血。