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            丙肝和乙肝有何不同 看看專家的具體分析

            2014-04-30 08:27:13      家庭醫(yī)生在線

            很多朋友對丙肝并不如乙肝熟悉,其實丙肝是肝炎中的一種,它是丙型病毒性肝炎的簡稱。而且其癥狀表現(xiàn)和乙肝很相似。丙型病毒性是由丙型肝炎病毒(HCV)經(jīng)血液傳播的一種肝臟的炎癥,可以對肝臟進(jìn)行持續(xù)性的破壞。輸血等是丙肝傳染的主要途徑,分布極為廣泛,由于丙肝的癥狀表現(xiàn)初始不明顯,丙肝往往容易被忽略,但疾病隱匿性發(fā)展,因而更容易演變?yōu)槁员巍⒏斡不透伟O旅嫖覀兙蛠砜纯幢斡心男┌Y狀,又和乙肝有什么異同吧。

            【丙肝的癥狀表現(xiàn)】

            丙肝潛伏期約為2-26周,平均7.4周。輸Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潛伏期7-33天,平均19天。

            最常見的丙肝的癥狀表現(xiàn)如,疲倦,反胃惡心和嘔吐,右上1/4腹部感覺不舒服(在右側(cè)肋緣以下位置)等。丙肝癥狀較乙肝為輕,多為亞臨床無黃疸型,轉(zhuǎn)氨酶峰值較低,大多數(shù)患者不易被發(fā)現(xiàn)。丙肝常見單項轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高,且長期持續(xù)不降或反復(fù)波動。短潛伏期丙肝,病情較重,癥狀突出,常有黃疸,但較少發(fā)展為慢性化。長潛伏期和輕型或無黃疸型丙型肝炎,易發(fā)展成慢性。

            丙型肝炎病毒感染較乙型肝炎病毒感染更易慢性化。約40%-50%發(fā)展成為慢性肝炎,25%發(fā)展成為肝硬化,余為自限性經(jīng)過;從HCV發(fā)展成慢性肝炎平均約為10年,肝硬化平均約20年,少數(shù)患者惡變成為原發(fā)性肝細(xì)胞癌需30年。雖然一般丙型肝炎經(jīng)過較輕,但亦可見急性丙型肝炎暴發(fā)型與亞急性經(jīng)過,或慢性遲發(fā)性肝功衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn),而丙型暴發(fā)肝炎時與乙型肝炎不同,HCV仍處于高度復(fù)制狀態(tài)。

            【丙肝的特點與治病機理】

            HCV是多變異的病毒,在同型各株間,有I,II,III型,甚至同一患者不同時期的病毒株有有明顯不同。在電鏡下HCV為55nm直徑的球形顆粒,去包膜后為33nm直徑的核殼蛋白包括的核心部分,內(nèi)含單股正鏈RNA基因組。基因組兩側(cè)分別為5'編碼區(qū)和3'非編碼區(qū)。各自編碼不同功能的蛋白質(zhì)。根據(jù)核苷酸序列同源程度,可將HCV分為若干個基因型和亞型。基因型分布具有明顯地域性,我國北方以2a型為主,南方以1b型為主。

            丙肝病毒感染后肝組織損傷以細(xì)胞毒表現(xiàn)為主,丙型肝炎的肝臟病變部位有多數(shù)單核細(xì)胞浸潤,發(fā)生炎癥和壞死,這和HBV引起的肝臟病變相似。同時,感染HCV后,也和HBV感染一樣容易發(fā)生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。說明HCV感染引起的肝臟病變也和HBV感染相似,主要由病毒誘發(fā)人體免疫反應(yīng)導(dǎo)致對肝細(xì)胞的免疫損傷。而且易成為丙型肝炎病毒攜帶者或轉(zhuǎn)為慢性丙肝。

            以上為您介紹了丙肝的癥狀表現(xiàn),希望對您了解丙肝并在生活中做好對丙肝的預(yù)防有幫助。事實證明,丙肝的癥狀還是有很多的,只要大家細(xì)心發(fā)現(xiàn)還是能夠找到問題,那么對于這些癥狀大家一定要掌握,以便在生活中發(fā)現(xiàn)異常能夠警惕起來。

            【丙肝與乙肝有何異同】

            1、丙肝與乙肝臨床表現(xiàn)相似,但丙型肝炎無癥狀及無黃疸病例較多,有些患者不易被發(fā)現(xiàn),且肝功能檢查常表現(xiàn)單項轉(zhuǎn)氨酶升高,持續(xù)不降或反復(fù)波動。

            2、丙肝與乙肝感染傳播方式相似,兩者均主要經(jīng)過血液或輸血制品等方式傳播。

            3、由于丙肝和乙肝傳播途徑相似,因此丙肝和乙肝可以重疊感染,且重疊感染較單個感染發(fā)生重癥肝炎和病死率要高,表明丙肝和乙肝重疊感染可加劇肝臟的損害。

            4、丙肝也可能有性接觸傳播及母嬰傳播,但不如乙型肝炎發(fā)生率高。

            5、丙肝與乙肝均有向慢性肝炎及肝硬化發(fā)展的傾向,其發(fā)生率丙肝比乙肝更高,丙型肝炎發(fā)展為原發(fā)性肝細(xì)胞癌的危險性更大。

            (責(zé)任編輯:尹浩 )

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