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            晚期肝癌的發病因素有哪些?

            2014-02-18 15:49:51      家庭醫生在線

            肝癌是指發生于肝臟的惡性腫瘤,包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種,人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌的癥狀。原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,那么晚期肝癌的發病因素有哪些呢?看看專家的講解吧。

            肝癌的病因有哪些?

            經研究表明,我國肝癌的發生主要與乙型和丙型肝炎病毒感染、黃曲霉素、飲水污染等有關,一些農藥、肝吸蟲、遺傳、嗜等也可能與肝癌的發病有關。具體而言,以下因素與肝癌發生有關。

            1、病毒性肝炎 現知乙型肝炎與肝癌有密切關系,其次為近年確定的丙型肝炎。肝癌病例HBsAg陽性率可高達81.82%。國外報告,在肝癌高發地區有60%~90%的肝癌來自HBV。近年報道,在HBV陽性的肝癌患者可見HBV基因整合到肝癌細胞DNA中。因之認為HBV是肝癌發生的重要因素。最近,HCV的感染也被認為可能是肝癌發生的病原因素之一。據報道,在日本有70%,在西歐有65%~75%的肝癌患者發現HCV抗體陽性。

            2、肝硬變 肝硬變與肝癌之間有密切關系。據統計,一般需經7年左右肝硬變可發展為肝癌。其中以壞死后性肝硬變為最多,肝炎后肝硬變次之,門脈性肝硬變最少。

            3、真菌及其毒素 黃曲霉菌、青霉菌、雜色曲霉菌等都可引起實驗性肝癌。其中以黃曲霉菌(aspergillus flavus)最為重要。用該菌或其毒素(aflatoxin),或被其污染的食物均可誘發動物肝癌。在肝癌高發區,食物被黃曲霉菌污染的情況往往也較嚴重。

            4、亞硝胺類化合物 從肝癌高發區南非居民的食物中已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物也可引起其它處腫瘤如食管癌。

            5、病毒感染。晚近資料表明,發展中國家肝癌患者的HBsAg陽性率大于50%,而發達國家肝癌患者的抗─HCV陽性率大多高于50%,因此推測HBV感染可能是發展中國家的主要病因:而丙型肝炎病毒則是發達國家肝癌的主要病因。

            6、化學致癌物質。黃曲霉毒素B1是超劇毒物質,其致癌性比奶油大900倍,可誘發所有動物發生肝癌。其它如氯乙烯、二氧化釷、二乙基亞硝胺等均有一定的致癌性。

            7、酒精中毒。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時,枯否氏細胞減少,可增加肝細胞癌變的發生。

            8、微量元素。低硒、鉬、錳、鋅,高鐵、砷、鎳等都可能與肝癌的發生有一定的關系。

            9、藥物。某些藥物有累積效應,起到致癌作用。

            10、飲水污染:研究表明,肝癌發生與飲水污染有密切的關系,現已發現有百余種有機物為致癌、促癌和致突變物:如六氯苯、苯并芘、多氯聯苯、氯仿、二溴乙烷、二氯乙烯、氯乙烯、苯并熒蒽、四氯甲烷、茚并芘等。另外,遺傳在原發性肝癌的發生中也具有一定的作用。

            肝病專家指出,肝癌晚期如何護理要注意以下幾點:

            1、基礎護理:肝癌晚期由于長期臥床,應重視晨晚間的基礎護理,勤翻身,并經常更換臥姿,或加用氣圈墊,采取相應措施以防壓瘡的發生等,及時給予吸氧、吸痰,保持呼吸道通暢。作好口腔護理。對意識喪失、譫妄、躁動的患者應注意保護其安全,護理時動作要輕,避免外界刺激而引起患者抽搐。

            2、飲食護理:肝癌晚期的飲食要非常注意,宜高營養、高維生素飲食,飲食宜易消化吸收、多樣化、清淡飲食為宜,少食多餐、多吃新鮮蔬菜水果、豆類、蘑菇類等食物,不宜吃堅硬、油炸、辛辣刺激等食,配合營養飲食搭配,避免飲食不當,對提高患者的低抗力和延長患者的壽命是十分有益的。

            3、疼痛的護理:晚期腫瘤患者大部分會出現肝區疼痛不適癥狀,尤其是出現肝區劇痛,肝癌晚期的止痛是非常重要的,止痛藥應當有規律地按時給藥,這樣不僅能避免劑量的逐漸增大,而提前出現藥物耐受,還可減少患者心理上對疼痛的恐懼感,因此,定時給藥,對肝癌晚期是很有必要的。

            4、心理護理:肝癌晚期一般情緒比較緊張抑郁,對患者進行心理安慰、鼓勵,使其從精神上擺脫恐懼感,并有效配合治療,因為患者心理狀態的好壞直接關系到人體的T淋巴細胞免疫狀態,影響患者的免疫體統的調節,進而間接影響患者的生存期,因此,肝癌患者晚期的心理護理不可忽視。

            (責任編輯:彭碧霞 )

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