肝炎治療的目標和注意事項
肝炎治療的初級目標是癥狀的完全緩解,生化的完全改善和肝臟組織學的完全改善;最終目標是在沒有藥物治療情況下,維持持續病情緩解。
肝炎治療的目標包括幾個階段:
(1)轉氨酶恢復正常:肝炎患者血清丙氨酸轉氨酶(ALT)水平不斷高低波動,經治療后血清轉氨酶應恢復正常,特別注意的是,血清轉氨酶必須結合其他指標共同參考才有意義。
(2)γ-球蛋白和IgG的正常:肝炎患者經治療后γ-球蛋白和IgG恢復正常。
(3)組織學活動性的正常:疾病活動期患者肝臟炎癥活動遷延持續,治療后進行組織學檢查未發現炎癥活動的證據。
(4)纖維化改善:出現肝纖維化的患者經治療后匯管區和肝小葉內增生和沉積的大量纖維組織減少,纖維化程度得到改善。
(5)停藥后仍維持持續緩解:停藥一段時間后,病情仍然維持緩解狀態,沒有出現復發或者反彈。
Tips:不同指標達到緩解時間不同
70%~80%的肝炎患者在治療的簽三年即可達到臨床、生化和組織學改善。若診斷正確,在治療3~6個月臨床和生化可正常,而組織學改善需要更長的時間。
肝炎治療的注意事項
肝炎也是一種傳染性疾病,所以在治療的時候,對肝炎的注意事項應該有一定的了解,大家有關注過肝炎的注意事項嗎?下面就讓專家為大家解讀一下肝炎的注意事項有哪些。
肝炎治療的注意事項1:治肝病要解決免疫耐受
肝炎病毒攜帶者絕大部分為慢性攜帶者,攜帶時間越長,病毒越高治療難度就越大,對肝細胞的損害就越嚴重。造成慢性肝炎病毒攜帶者呈持續病毒感染狀態的主要原因之一是免疫耐受(即人體免疫系統對肝炎病毒及其抗原不產生免疫應答,處于免疫耐受狀態),也是治療上最難解決的問題。
肝炎治療的注意事項2:治肝病要明確目標
治療肝病首先是要明確目標,不要想一口吃成胖子。治療肝病時,要明白處在肝病發展的哪一個階段,并因此制訂出與此相適應的治療目標,不能一提治肝炎,就是要轉陰。
治療肝炎的注意事3:肝病要因人而異
肝病治療不能“千人一面”,據肝病治療經驗而言,幾乎每一個肝病病人的情況都是不一樣的,必須針對每個人的個體情況,選擇最佳的診療方案。不能不管什么情況,一上來就采用抗病毒藥治療。
(責任編輯:彭碧霞 )
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