過度節(jié)食易致肝臟代謝障礙產(chǎn)生脂肪肝

減肥永遠都是每個女人醫(yī)生孜孜不倦追求的“事業(yè)”，不管夏天還是秋天，不過專家表示，雖然脂肪肝通常“青睞”營養(yǎng)過剩及肥胖人士，但近來因減肥而過度節(jié)食、體重未超100斤而查出有脂肪肝的“瘦子”日漸增多。專家提醒，過度節(jié)食可導(dǎo)致肝臟代謝障礙，造成長時間脂肪堆積而誘發(fā)脂肪肝。

咖啡代替白開水減肥：易導(dǎo)致腹痛、腹瀉、嘔吐

據(jù)新華社近期編譯報道，西澳洲大學(xué)用老鼠進行為期12周的實驗，其中一些老鼠喂食高脂肪食物，給另一些喂食高脂肪加上高劑量綠原酸的食物。結(jié)果顯示，綠原酸實際上并沒有減肥效果，反而可能造成肝臟脂肪累積而引起脂肪肝。

對此，解放軍458醫(yī)院全軍肝病中心主任醫(yī)師、廣東省中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)會常務(wù)委員李灼亮教授、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師葉艷彬、廣東武警總隊醫(yī)院營養(yǎng)科主任曾晶均表示，除了該實驗，目前國內(nèi)外沒有明確的研究指出綠原酸會導(dǎo)致脂肪肝，不排除實驗設(shè)計有其他影響因素，如小鼠的營養(yǎng)素供給不平衡或可導(dǎo)致實驗結(jié)果的偏差。

曾晶解釋說，目前資料顯示，綠原酸毒性低，但沒有提示具有肝毒性，而且反而有研究顯示它能抗肝損傷。綠原酸是咖啡酸和喹尼酸共同形成的縮酚酸，醫(yī)學(xué)上已明確綠原酸具有利膽、抗菌、降壓、興奮中樞神經(jīng)、增高白細胞、抗腫瘤、降脂、消除自由基、抗肝損傷的作用。“目前主流觀點認為黑咖啡具有一定的減肥效果，但主要成分在于咖啡因，而綠原酸在咖啡中是少量存在。”

咖啡因具有興奮中樞神經(jīng)的作用，還能促進胃腸平滑肌蠕動，減少食物在胃腸道停滯的時間，此外還能利尿，具有一定的減重作用。“但如果以黑咖啡代替白開水減肥，勢必每日飲用過量黑咖啡，不僅會造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮、影響休息睡眠，還會導(dǎo)致心跳增快、心悸，甚至可能誘發(fā)心律失常；過多咖啡因?qū)ξ改c道的刺激會導(dǎo)致腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。” 曾晶說，咖啡不宜空腹飲用，且每天飲用量在3杯以內(nèi)。此外，有癲癇病史的人應(yīng)避免飲用咖啡。

以果蔬代餐：易造成營養(yǎng)不良

23歲的白領(lǐng)小麗本來身材適中，但為了追求骨感美拼命減肥：每天不吃主食，三餐基本上以水果加維生素片為主，然而體檢單上寫著脂肪肝的結(jié)果讓她陷入深思。

吃素好幾年的50歲黃女士，在體檢時被查出脂肪肝，讓她百思不得其解：“吃素也會患脂肪肝？”

李灼亮解釋說，有些脂肪酸是人體所必需的元素，只能從食物中獲取，比如從淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪中獲得，脂肪酸在人體內(nèi)經(jīng)消化分解釋放為能量。如果不吃米、面、動物蛋白等食物，會導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡、能量不足，影響人體的新陳代謝。此外，還會因為缺少脂肪的運載體載脂蛋白，導(dǎo)致肝臟內(nèi)的脂肪難以排出，長時間堆積導(dǎo)致脂肪肝。李灼亮介紹，過去因為生活條件差導(dǎo)致營養(yǎng)不良，少部分人可因特定因素引起脂肪肝。現(xiàn)在不少年輕女孩子為了追求身材苗條而過度節(jié)食，以果蔬代替正餐，也會出現(xiàn)脂肪肝。

以肉為主不吃主食：會脂肪代謝紊亂

有些減肥人士認為吃素減肥有點苛刻，想出吃肉減肥的“絕招”：以肉為主，吃極少量的青菜，不吃主食。他們認為，碳水化合物含量高的食物容易堆積脂肪，所以不把肉和主食一起吃，就能有效控制脂肪量。

曾晶認為，“以肉為主不吃主食”的做法，必然是伴隨高脂肪、高蛋白的飲食，會導(dǎo)致脂肪、膽固醇攝入增多，長期則會造成其他營養(yǎng)素的攝入不足，有罹患脂肪肝的危險。一方面，瘦肉脂肪含量并不低，如瘦豬肉脂肪含量6.2%，里脊肉7.9%，瘦雞肉9.4%，瘦牛肉2.3%，鱸魚3.1%，如果加上烹調(diào)用油，脂肪的攝入量會進一步增加。另一方面，米、面等主食中富含維生素B1、B2，這些維生素B族都是能量代謝中重要的輔酶成分，長期不吃主食會讓能量代謝受損。

長期維生素減肥：或造成肝損害

一些減肥人士最討厭碰到“停滯期”，明明吃得一樣少但體重下降速度明顯變慢，于是靠補充維生素B或維生素C、維生素E，希望加速燃燒脂肪。這些維生素真的讓人越吃越瘦嗎？

曾晶表示，當(dāng)減重進入平臺期，一般需要通過增加運動量，尤其是力量訓(xùn)練來增加能量消耗和基礎(chǔ)代謝率，而非靠補充維生素。維生素C和維生素E對促進代謝沒有太大作用，而維生素B1、B2是能量代謝中重要的輔酶的組成部分。“如果維生素B1、B2本身充足的話，額外大量補充并無太大意義，因為維生素B族在人體不蓄積，過量攝入會通過尿液排出。而且長期低蛋白低熱量飲食，只依靠補充維生素，仍然會對肝臟造成損害。”

治療：合理飲食脂肪肝可逆轉(zhuǎn)

“脂肪肝本身是可逆轉(zhuǎn)的，只要還沒有到終末期，基本都可以逆轉(zhuǎn)，前提是遵醫(yī)囑，根據(jù)不同病因合理安排飲食和運動，少飲酒或不飲酒，堅持3個月，甚至不需要藥物，輕度脂肪肝大部分就能恢復(fù)正常。”李灼亮說，即使脂肪肝發(fā)展到輕度纖維化的程度，長期堅持良好的生活習(xí)慣，配合一定的藥物治療，病情也能逆轉(zhuǎn)。

曾晶推薦一些有益肝臟的食物，如當(dāng)歸、丹參等藥材；西紅柿、新鮮蔬果等富含維生素B族和維生素C的食物；冬菇、香菇、海帶等多糖含量豐富的食物；充足的蛋白質(zhì)攝入對肝臟都有好處，可以適當(dāng)多吃魚、肉、牛奶、雞肉等，但肝昏迷患者則要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量。