抗病毒是丙肝治療的關(guān)鍵 丙肝治療莫忽略5點

丙肝也是病毒型肝炎的一種類型，丙肝同樣具有一定的傳染性，并且丙肝目前并無疫苗可以預(yù)防，丙肝病毒具有一定的危險性。許多丙肝患者本身并沒有明顯不適，便采取不管不顧的態(tài)度，不注意丙肝的治療，最后釀成了丙肝惡化的悲劇。

抗病毒是丙肝治療的關(guān)鍵

中國《丙型肝炎防治指南》明確指出，長效干擾素與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用是目前最有效的抗病毒治療方案，但需要使用足夠劑量治療一年，很多病人往往接受不了，因為一年算下來費用不便宜，以致于丙肝治療效果不明顯。

發(fā)病隱匿是丙肝疾病的特點。據(jù)統(tǒng)計，輸血后急性丙型肝炎的潛伏期是2至16周，平均7周。丙肝最常見的癥狀是疲勞乏力，往往被人忽視，所以丙肝很難被發(fā)現(xiàn)。到醫(yī)院看病的丙肝患者往往都是病程比較長或者病情比較重的患者，有些患者是在發(fā)生了肝硬化和并發(fā)癥后才來進(jìn)行丙肝的治療。

作為“肝炎家族”的成員，很多人會以為丙肝和乙肝一樣，可采取注射疫苗的方式來預(yù)防。事實上，目前世界上還沒有有效的丙肝疫苗問世。但可通過避免一些“高危”行為降低感染風(fēng)險。

感染丙肝的途徑包括吸毒、不必要和不安全的注射、不安全血液制品、不安全的銳利廢物收集和處置、使用非法藥物和分享注射工具、與丙肝病毒感染者進(jìn)行無保護(hù)接觸，共用剃須刀、牙刷、使用被污染器具進(jìn)行文身、穿耳環(huán)孔和針灸、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等，另外性傳播和母嬰傳播也是丙肝傳播的重要途徑。

丙肝的潛伏深危害大。丙肝一方面把自己“重重掩護(hù)”起來，另一方面病毒對肝臟細(xì)胞的破壞卻一直持續(xù)著，靜悄悄地危害人體。據(jù)池曉玲教授介紹，若不盡早進(jìn)行丙肝的治療，70%-90%的丙肝病人會發(fā)展成慢性肝炎；大約10%-15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化、失代償肝硬化和肝衰竭，之后1%至5%的患者會演變?yōu)楦伟?/p>

一旦檢出后，絕大多數(shù)患者由于對丙肝缺乏了解，會表現(xiàn)出緊張、焦慮，甚至喪失治療信心等一系列負(fù)面情緒。此外，也有部分患者過于樂觀，盲目地認(rèn)為保肝丸藥可以根治丙肝。肝炎保健藥品是丙肝的輔助治療方式，無法治愈丙肝。

目前抗病毒治療是丙肝的治療關(guān)鍵。患者一旦發(fā)現(xiàn)丙肝病毒感染，就應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院專科進(jìn)行規(guī)范化診療，避免貽誤病情，錯過最佳治療時機(jī)，那么丙肝治療需要注意哪些問題呢？

1、丙肝治療前需檢測肝腎功能、血常規(guī)、甲狀腺功能、自身抗體、血糖及尿常規(guī)。

2、HCVRNA的定量檢測：治療期間應(yīng)在開始抗病毒治療后的第4周、第12周及第24周進(jìn)行HCVRNA的定量檢測，并根據(jù)其結(jié)果調(diào)整干擾素及利巴韋林治療劑量及療程，第24周后每3個月測定丙肝病毒定量。

3、肝功能檢查：治療期間每月檢查肝功能。

4、血常規(guī)檢查：開始治療后的第1個月應(yīng)每周檢查血常規(guī)，以后每月復(fù)查，6個月后如果血常規(guī)基本正常，可以每1-2個月復(fù)查。 5、不良反應(yīng)的監(jiān)測：所有丙肝患者抗病毒治療中每3～6個月檢測甲狀腺功能，如治療前就已存在甲狀腺功能異常，則應(yīng)每月檢查甲狀腺功能。對于老年患者，治療前應(yīng)做心電圖檢查和心功能判斷。定期評估精神狀態(tài)，尤其是對表現(xiàn)有明顯抑郁癥和有自殺傾向的患者，應(yīng)停藥并密切防護(hù)。

5、慢性丙肝患者抗病毒治療結(jié)束后仍需隨訪監(jiān)測：定期復(fù)查肝功能：治療結(jié)束后6個月內(nèi)每1-2個月復(fù)查1次，以后可每3個月復(fù)查1次；HCVRNA監(jiān)測：在治療結(jié)束時及結(jié)束后6個月應(yīng)檢測丙肝病毒定量；不良反應(yīng)的監(jiān)測：如治療中血象異常的，治療結(jié)束后應(yīng)注意復(fù)查血常規(guī)，多數(shù)患者停藥后血象可以恢復(fù)到治療前水平；治療結(jié)束后每3-6個月檢測甲狀腺功能，如治療前就已存在甲狀腺功能異常，則應(yīng)每月檢查甲狀腺功能。如有異常，及時就診。

以上便是丙肝治療的相關(guān)知識，丙肝患者不可輕視病情，積極治療丙肝，采用以上方法，并定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)丙肝病情變化情況，防止丙肝進(jìn)一步演變?yōu)楦斡不踔粮伟?/p>