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            乙肝患者白蛋白降低怎么辦?如何治療?

            2013-09-18 11:37:26      家庭醫生在線

            白蛋白是肝功能檢查中的重要一項,很多乙肝患者白蛋白降低的情況都會發生,那么乙肝患者白蛋白降低怎么辦?專家指出,臨床上引起白蛋白偏低的原因有很多,有生理性的原因,也有病理性的原因。

            乙肝患者白蛋白降低到30g/升及以下時,會出現腹水、浮腫,需要輸入白蛋白、利尿來治療。一般靜脈輸入的白蛋白一半能在體內存在3周左右,但臨床上很多患者輸入白蛋白后不過一周甚至兩三天就又下降了,是怎么回事呢?怎樣才能使白蛋白保持穩定,不依賴外來輸入而促進肝臟自己合成白蛋白呢?這雖然實現起來很難,但是一定會有辦法能起到作用。下面來看看乙肝患者白蛋白降低的有效辦法。

            1、積極治療原發病。如果是乙肝病毒引起的,應該積極控制病毒,如若是酒精性的,一定要嚴格戒酒。如果是肝周圍血管堵塞,應該通過介入治療把血管打通。如果是免疫性的,也要控制原發病。

            2、給肝臟補充合成白蛋白的原料。以富含蛋白質和氨基酸的食物為主,如肉湯、雞湯、酸奶、脫脂奶粉、復合蛋白顆粒等。一般在一日三餐的基礎上,采取上午、下午、晚上額外加餐的辦法,量的多少以能消化吸收、不腹脹、沒有肝性腦病為準。

            3、促進肝細胞再生與蛋白合成。研究表明,足量的腺苷、葉酸、氨基酸等可以促進肝細胞的再生。

            4、給予足夠的能量。研究表明,如果每日進食太少,熱卡不足,不細胞合成蛋白會減少,就是輸進去的蛋白也會迅速轉化為葡萄糖分解掉。所以有的患者輸入白蛋白后很快下降,就是因為熱卡不足,白蛋白轉化為葡萄糖被分解了。

            5、輸白蛋白。白蛋白的主要作用是增加血液膠體滲透壓,預防或減輕血管內的液體外滲到血管外及腹腔內,幫助足量浮腫和腹水、胸水。但白蛋白是血液制品,不僅價格昂貴,且頻繁應用也存在一些安全隱患。

            總之,乙肝患者白蛋白降低的癥狀時的策略為:病因治療是關鍵,營養支持是基礎,靜脈輸入白蛋白是補充,三者需要有機結合起來。

            (責任編輯:劉曉 )

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