嗜酒易“催化”肝癌發(fā)生 如何拒酒更“有理”？

中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)候任主任委員，南方醫(yī)院肝病中心和感染內(nèi)科主任 侯金林教授

　　2013年3月18日是第十三屆全國(guó)愛(ài)肝日，今年的主題是“為了愛(ài)肝，我們戒酒一天”。據(jù)悉，酒精肝是一種現(xiàn)代生活方式病，主要是由于過(guò)量飲酒、飲食不當(dāng)引起的酒精性肝臟損傷，酒精肝已經(jīng)成為我國(guó)第二大肝臟疾病，家庭醫(yī)生在線近日進(jìn)行了一項(xiàng)《酒精肝調(diào)查》，調(diào)查顯示，36%的參與網(wǎng)友“經(jīng)常”飲酒，51%的網(wǎng)友經(jīng)常“被動(dòng)”飲酒，56%患者飲酒史超5年。

　　飲酒是導(dǎo)致肝癌的“催化劑”

　　此次調(diào)查在家庭醫(yī)生在線與南方醫(yī)院共建的肝病頻道中進(jìn)行，參與者80%為男性，其中41%的網(wǎng)友表示自己喜歡飲酒，36%的網(wǎng)友“經(jīng)常”飲酒。對(duì)此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)候任主任委員、南方醫(yī)院肝病中心和感染內(nèi)科主任、家庭醫(yī)生在線肝病頻道專家主編侯金林教授介紹，飲酒不但是引發(fā)酒精肝的重要原因，更是引發(fā)肝癌的一大元兇。飲酒雖不是肝癌的直接病因，但卻是促進(jìn)肝癌的發(fā)生和發(fā)展的“催化劑”。飲酒所攝入的酒精進(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成酒精性脂肪肝。飲酒越多，酒精性脂肪肝也就越嚴(yán)重，進(jìn)而引起酒精性肝纖維化、肝硬化、甚至肝癌的發(fā)生。如果肝炎患者，再大量酗酒，酒精和病毒協(xié)同作用，將會(huì)大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展，促進(jìn)肝癌的發(fā)生。

　　常飲酒要注意檢查肝臟健康

　　調(diào)查顯示，56.04%的參與網(wǎng)友均有超過(guò)5年的飲酒史，對(duì)此，侯金林教授表示，飲酒史超過(guò)5年、每天攝入的酒精量大于40克、兩周內(nèi)有大量飲酒史，這三類(lèi)人最容易得酒精肝。侯教授指出，酒精肝的形成與酒中含乙醇量有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，男性肝臟的承受能力是每天40克酒精，女性則為20克。如果超過(guò)這個(gè)量持續(xù)喝上3-5年，酒精肝、肝硬化就會(huì)接踵而至。侯金林教授還提醒到，每個(gè)人的體質(zhì)是不同的，并不是說(shuō)每天飲酒不超過(guò)40g，不超過(guò)20g就不是飲酒過(guò)量，不會(huì)得酒精肝，無(wú)論喝了多少酒，只要造成了肝臟的損傷，就是飲酒過(guò)量了。戒酒，或盡量少飲酒才是預(yù)防酒精肝的最佳方法。此外，侯教授還建議飲酒史超過(guò)5年的長(zhǎng)期飲酒者、或兩周內(nèi)連續(xù)過(guò)量暴飲的人，最好找肝病專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查咨詢，可通過(guò)肝生化檢驗(yàn)、B超影像學(xué)和肝臟硬度掃描測(cè)定檢查，必要時(shí)行肝組織活檢等檢查，并結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)，體格檢查，綜合診斷是否有酒精肝。

　　被動(dòng)喝酒成困擾 如何拒酒更“有理”？

　　另外，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，51%參與調(diào)查的網(wǎng)友經(jīng)常“被動(dòng)”飲酒，被動(dòng)飲酒是讓人很頭疼的事情，不喝酒辦不成事，不喝酒談不成生意，不喝酒就是不給面子……對(duì)此，侯金林教授表示，在中國(guó)，酒經(jīng)常作為應(yīng)酬、溝通感情的一個(gè)“媒介”，因此很多人明知過(guò)量飲酒有害，卻為了工作等原因不得不大量飲酒，這樣出現(xiàn)肝臟問(wèn)題的機(jī)會(huì)就非常大了。某單位有一處長(zhǎng)號(hào)稱，酒仙‘萬(wàn)半缸’，42歲已經(jīng)肝硬化腹水。酒精肝的發(fā)病往往帶有一定的職業(yè)特點(diǎn)，應(yīng)酬多的30-45歲的商務(wù)人士、銷(xiāo)售人員等群體是酒精肝的高危人群。侯金林教授建議“被動(dòng)”飲酒者可以使用更健康的飲品代替“酒”作為應(yīng)酬的媒介，如“以茶代酒”等；還可以找合理的理由，如“身體不適”、“腸胃不好”、“不能酒后開(kāi)車(chē)”等拒絕各種形式的飲酒。如果社會(huì)各階層，都能主動(dòng)拒絕為應(yīng)酬“被動(dòng)”飲酒，將有可能改變中國(guó)千年以來(lái)“酒桌文化”的風(fēng)氣，使應(yīng)酬方式變得更健康。

　　通過(guò)本次的酒精肝調(diào)查，可以看出在酒文化盛行的中國(guó)，喜好飲酒和被動(dòng)飲酒的人群大量存在，飲酒導(dǎo)致的酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝硬化，肝癌等情況更是大有所在，如何健康飲酒，合理飲酒是關(guān)系身體健康的重要問(wèn)題，在2013年全國(guó)愛(ài)肝日到來(lái)之際，希望您拿出行動(dòng)，為了肝臟的健康，我們共同“戒酒一天”。

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