乙肝表面抗體中和乙肝病毒 表面抗體陽性≠感染乙肝

乙肝表面抗體是乙肝病毒表面抗原刺激人體系統時產生的保護性抗體，乙肝表面抗體的出現可中和人體內的乙肝病毒，具有保護人體的作用。那么乙肝表面抗體陽性是什么意思？乙肝表面抗體陽性有什么意義呢？

乙肝表面抗原檢查用于判斷是否感染了乙肝病毒。

1、乙肝表面抗原陽性是感染乙肝病毒的指標，乙肝表面抗原本身具有抗原性，無傳染性。

2、他肝功能正常而僅僅乙肝表面抗原陽性者，稱為乙肝病毒攜帶者。

3、乙肝表面抗原的滴度高低可判斷患者的傳染性，HBsAg的滴度越高，HBsAg及乙肝病毒DNA陽性的可能性越大，傳染性也就越大。

4、大三陽：是指在乙肝兩對半檢測中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）檢測均是陽性，提示乙肝病毒感染病毒復制活躍，有傳染性，并不能提示病情是否嚴重。

5、小三陽：是指在乙肝兩對半檢測中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗體（HBeAb）和核心抗體（HBcAb）檢測均是陽性提示：

（1）大多數情況下表示乙肝病毒復制減少，仍然有傳染性。

（2）由大三陽轉向小三陽并不意味著乙肝病毒復制完全停止。少數小三陽病人其血清HBV-DNA持續陽性，病毒復制活躍，病情較嚴重，病情進展迅速。

乙肝表面抗體定量檢測正常值是10mIU/m1，小于10顯陰性，說明了機體不足以抵抗乙肝病毒的侵襲，是乙肝的易感人群，這時候需要打乙肝疫苗加強針，從而增強抗乙肝病毒的效果；如果大于10mIU/m1的話，就能有效的抵抗乙肝的傳染，并且數值越高越好。

乙肝表面抗體陽性是什么意思？

乙肝表面抗體出現的早晚與既往是否感染過乙肝病毒有關。初次感染乙肝病毒者出現較遲緩，再次感染者出現較早。多數病例在感染乙肝病毒后4~5個月時出現表面抗體，但滴度不高，持續0.5~3年后逐漸消失。再次感染者一般于2周內可檢出乙肝表面抗體一，且滴度較高。

當乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統產生免疫反應，人體免疫系統中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G，就是表面抗體，它可以和表面抗原特異地結合，然后在體內與人體的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒的感染，故稱表面抗體為保護性抗體。有了表面抗體，證明人已產生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可產生乙型肝炎表面抗體；但不是所有的人都能產生表面抗體。

乙肝表面抗體陽性出現的原因：

乙肝表面抗體是對人體對乙肝病毒免疫產生的保護性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒，但已經排除病毒，或者接種過乙肝疫苗，產生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護力越強。但也有少數人乙肝表面抗體陽性而又發生了乙肝，可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發生了變異。

乙肝表面抗體陽性出現意味著在乙肝五項血清標志物中，抗原是病毒本身的成分，而抗體是機體免疫應答的產物，其臨床意義不同。乙肝表面抗體（抗-HBs）是一種保護性抗體，常在感染恢復后期出現陽性，此時乙肝表面抗原（HBsAg）轉陰至少已1個月以上。抗-HBs于6-12月達高峰，以后逐漸下降，10年內轉陰（有時轉陰很快）。

當乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統產生免疫反應，人體免疫系統中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G，就是表面抗體，它可以和表面抗原特異地結合，然后在體內與人體的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒的感染，故稱表面抗體為保護性抗體。

有了表面抗體，證明人已產生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可產生乙型肝炎表面抗體；但不是所有的人都能產生表面抗乙肝表面抗體（HBsAb）陽性是證明常人不會感染，乙肝患者治愈的標志。乙肝表面抗體（HBsAb）于6-12月達高峰，以后逐漸下降，10年內轉陰（有時轉陰很快）。

乙肝表面抗體弱陽性

出現乙肝表面抗體弱陽性，可能是曾經感染乙肝病毒，現在是已經恢復健康了?；蚪臃N乙肝疫苗也可能導致這個現象的，都說明已經有抵抗力了。乙肝表面抗體弱陽性一般是不會傳染了，但是乙肝抗體滴度會隨時間逐漸下降，所以一般是每4-5年加強注射一次。最好是檢查兩對半滴度低于10微克每升就應該加強注射了。

目前常用的注射乙肝疫苗方法是“0、1、6月注射法”，即第二針在打完第一針后1個月注射，第三針于第一針后6個月時注射。根據乙肝疫苗的具體說明，每次皮下注射5―10微克。第七個月時，應化驗乙肝五項檢查接種效果。如果乙肝表面抗體呈陽性，即為有效，否則要補打。乙肝表面抗體是一種保護性抗體，能保證人體對乙肝病毒具有免疫力，它的存在是衡量乙肝疫苗注射有效性的最重要指標。

（1）如果乙肝表面抗體強陽性即抗體滴度>10，表明保護性抗體已足夠，可以在一定程度上預防乙肝病毒的襲擊，不用注射乙肝疫苗加強針，以后，定期復查即可。

（2）如果乙肝表面抗體呈弱陽性，即抗體的滴度4-10，則需要再接種一支乙肝疫苗加強針。

乙肝表面抗體陽性出現意義：

乙肝表面抗體呈陽性狀態主要有三方面的意義，如下：

一、單項抗-HBs陽性

1、接種乙肝疫苗成功的標志；

2、單項低效價抗-HBs陽性有時為非特異性反應。

二、與抗-HBc、抗-HBe同時陽性

機體自然感染（包括隱性感染和顯性感染）乙肝病毒（HBV）以后發生免疫應答，乙肝病毒被清除，機體獲得抵御乙肝病毒再次侵襲的特異性免疫力。

三、與HBsAg同時陽性相關的因素：

1、感染了不同的乙肝病毒亞型；

2、感染了S基因變異的乙肝病毒；

3、免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg;

4、正處于抗原-抗體動態平衡階段。

乙肝表面抗體陽性的注意事項：

1、首先認真檢查，對傳染性和轉歸做出評價，首次檢出乙肝表面抗原陽性者應該同時查血清丙氨酸氨基轉移酶、乙肝核心抗體免疫球蛋白M，乙肝核心抗體，乙肝E抗原，乙肝E抗體，及乙肝表面抗體。如果有條件還可檢測乙肝病毒脫氧核糖核酸，脫氧核糖核酸聚合酶等。

2、及時復查，首次檢出乙肝表面抗原陽性者應在1-2周后復查一次，查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性者，每3個月應該復查一次，單純性乙肝表面抗原陽性無乙肝E抗原陽性且無癥狀者可3個月到1年復查一次。

3、防止傳播，乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性的婦女應該特別注意經期衛生，嚴防經血污染手和其他日常生活用品，不免赤手觸摸他人的開放性傷口，不能當保育和飲食行業人員，已懷孕者如一定要求生育應當請醫生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標志物。新生兒應該采用高效價的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。

因此，乙肝表面抗體是人體的保護抗體，乙肝抗體陽性未必就是壞事，乙肝表面抗體對于人體不僅有益，還可以保護人體免受乙肝病毒的感染。因此，乙肝表面抗體陽性是正?，F象。