兒童乃肝硬化高危人群 孩子食欲減退需警惕

肝硬化是肝臟的嚴重進行性病變，肝硬化的起病與發展較為緩慢，肝硬化通常是由于營養不良、病毒性肝炎、慢性酒精中毒、化學藥物等有毒物質導致的，早期肝硬化的癥狀比較隱匿，容易被忽略。因此，了解肝硬化的癥狀有助于肝病的治療，兒童也是肝硬化的高危人群，尤其是癥狀不明顯，或者父母不以為意之下當成普通消化疾病治療，錯過治療的最佳時機，后果不堪設想，尤其當你的兒女長時間食欲不振時，需要相當注意。

肝硬化有什么癥狀？

肝硬化是一種慢性進行性疾病，常見的彌漫性肝損害，由一個或，多個原因形成的長期或反復。在中國大多數肝炎后肝硬化，很少的酒精性肝硬化，和血吸蟲性肝硬化。與肝細胞壞死的組織病理學，廣泛的殘余肝細胞結節性再生性，增生的結締組織，與纖維間隔形成，導致肝假小葉小葉破壞，肝逐漸變形，變硬并發展成肝硬化。下面就是肝硬化有什么癥狀的介紹：

一、肝功能代償期癥狀較輕，常缺乏特異性，以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主。

（1）疲勞的早期癥狀，從輕微到嚴重的疲勞疲勞程度。量呈下降趨勢，隨著疾病的進展，越來越明顯。少數不規則發熱的病人，與肝細胞壞死相關。

（2）胃腸道癥狀，食欲是一種常見的癥狀，可有惡心，嘔吐和我。腹脹是常見的，胃腸氣相關聯，腹水，肝腫大，腹脹患者腹水，成為難以忍受的癥狀。部分患者有腹痛，多為肝區隱痛。

二、肝功能失代償期癥狀顯著。

（一）肝功能減退的臨床表現：

1、全身癥狀一般情況，與營養狀況較差，消瘦乏力，精神不振，重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等。

2、消化道癥狀。可有惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉等。

3、出血傾向及貧血。可有牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜，女性月經過多等，主要與肝臟合成凝血因子減少及，脾功能亢進所致血小板減少有關。

4、門靜脈高壓癥狀，如食管胃底靜脈曲張破裂，而致上消化道出血時，表現為嘔血及黑便；脾功能亢進可致血小板減少，因貧血而出現皮膚黏膜蒼白等。

5、內分泌失調。男性可有性功能減退、男性乳房發育，女性可發生閉經、不孕。肝硬化患者糖尿病發病率增加，嚴重肝功能減退易出現低血糖。

（二）門脈高壓征的臨床表現，構成門脈高壓征的，三個臨床表現一脾腫大、側支循環的建立和開放、腹水、在臨床上均有重要意義。尤其側支循環的建立和，開放對診斷具有特征性價值。面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌、部分病人可有黃疸、脾大、腹水、側技循環開放，如腹壁及食管下段，胃底靜脈曲張，痔核等。

兒童肝硬化的種類

1、門脈性肝硬化

起病過程較為緩慢，可潛伏數年。

2、壞死后肝硬化

這類肝硬化一旦發生，則發展較為迅速，常在短期內由繼發感染導致肝衰竭而死亡，而進展較為緩慢者可逐漸出現肝硬化的癥狀和體征。但多數患兒常以肝衰竭為最早表現，出現黃疸、消化道癥狀，易因此而誤診為急性肝炎。在北京兒童醫院病理科報道的14例壞死后肝硬化病例中，從出現癥狀到死亡多為2～3個月的時間，其中最短的為11天，最長的為2年3個月。

3、膽汁性肝硬化

膽汁性肝硬化又可分為原發性和繼發性兩大類型。原發性肝硬化患者多數有發熱、乏力、食欲減退及上腹不適，早期可表現為梗阻性黃疸、皮膚瘙癢、尿色深黃、腹瀉、大便變白色或色淺，肝顯著增大，而晚期的換殼可能出現出血傾向及皮膚黃疸。小兒原發性肝硬化多由于肝硬化肝衰竭及消化道出血而惡化。繼發性肝硬化患者在小兒時期主要為肝外膽道梗阻繼發的肝硬化，其臨床表現為阻塞性黃疸，與原發疾病很相似，但預后和治療則完全不同，需要注意鑒別。晚期肝硬化較易診斷，早期肝硬化應根據病史、臨床癥狀和體征，加上實驗室和其他輔助檢查可初步診斷，需進一步進行胃鏡、超聲波檢查、肝活組織檢查等確診。此外，膽汁性肝硬化的患兒可通過肝臟穿刺活體組織檢查，盡可能做出病因診斷，以進行原發性還是繼發性的區分。

以上就是肝硬化有什么癥狀的介紹，肝硬化的潛伏期可達幾個月甚至幾十年，不易被人發覺，因此日常生活中出現以上肝硬化的癥狀時，需及時確診，爭取早期治療。