嬰幼兒易感乙肝病毒 接種乙肝疫苗預(yù)防孩子感染

我國(guó)是乙肝大國(guó)，由于嬰幼兒的免疫功能較弱，嬰幼兒易感乙肝病毒并更易轉(zhuǎn)化為慢性乙肝患者，嬰幼兒及兒童成為乙肝傳染的主要受害者。此外研究表明，大部分乙肝病毒感染者均來(lái)源于母嬰傳播，因此患有乙肝的母親要做好預(yù)防措施，才不會(huì)把乙肝傳給孩子。那么如何才能預(yù)防孩子感染乙肝病毒呢？

了解乙肝病毒的傳播途徑

乙型肝炎的傳播途徑有以下幾種：血源性傳播，醫(yī)源性傳播，母嬰傳播，生殖細(xì)胞傳播，密切接觸傳播（性接觸為主），吸血昆蟲（蚊子，臭蟲等）傳播，飲食傳播的可能性很小。一般的日常接觸，如說(shuō)話、握手、擁抱、就餐、在一個(gè)辦公室工作等，一般不會(huì)傳染乙肝病毒。

乙肝病毒感染多源于母嬰傳播

乙肝的最主要傳播途徑是母嬰傳播，母親有乙肝，其子女出生后患乙肝的幾率非常大，我國(guó)乙肝患者的50%以上都是通過(guò)這種途徑被感染。另外，輸血、醫(yī)療器械（針灸、注射、鑲牙等）也可能是傳播途徑之一。

在公共汽車、旅館、餐廳、醫(yī)院等場(chǎng)所，乙肝病毒普遍存在，感染乙肝的機(jī)會(huì)相當(dāng)多，但由于成人的機(jī)體免疫機(jī)制較完善，故成為乙肝病毒攜帶者或乙肝病人的幾率比起嬰幼兒來(lái)說(shuō)要小得多，因此，小心將乙肝傳染給孩子。

乙肝疫苗：控制乙肝的根本途徑

感染乙肝病毒的年齡越小，就越容易成為慢性乙肝，治療起來(lái)也就越困難，因此預(yù)防乙肝要多寶寶出生開始。

1、對(duì)于母親一方為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽(yáng)性

新生兒最好是聯(lián)合應(yīng)用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，具體方法是新生兒采用注射2次高效價(jià)乙肝免疫球蛋白（出生后立即及出生后1個(gè)月各注射 1支，每支200國(guó)際單位）及3次乙肝疫苗（每次10微克，生后2、3、5月各注射1次）；也有采取出生后立即注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗（每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次），2個(gè)方案保護(hù)的成功率都在90％以上。

2、對(duì)于母親一方為單純表面抗原陽(yáng)性的新生兒

單用乙肝疫苗就可取得比較滿意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有報(bào)導(dǎo)認(rèn)為第一針可打2支（10微克／l毫升）效果更好。

3、如果新生兒的父母均沒有乙肝

該新生兒在出生后應(yīng)盡快（24小時(shí)內(nèi)）給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位新生兒為大腿前部外側(cè)肌肉1個(gè)月后，再打1支，6個(gè)月后再打1支，一共3針，此方案稱為0、1、6方案；兒童和成人打疫苗前需先進(jìn)行化驗(yàn)，如果乙肝三系統(tǒng)檢查均為陰性，轉(zhuǎn)氨酶正常，可以按0、1、6方案進(jìn)行乙肝疫苗接種（成人一般劑量加倍）。

免疫成功率為90%以上，免疫成功的標(biāo)志是乙肝表面抗體轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，保護(hù)時(shí)間一般至少可持續(xù)12年，接種者可定期復(fù)查乙肝三系統(tǒng)，只要表面抗體依然存在，證明免疫能力依舊。