挨餓“餓”出脂肪肝 暴減肥可能“越減越重”

　　隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，脂肪肝患病率日益增加，在人們印象中，脂肪肝是營養(yǎng)過剩“吃”出來的，營養(yǎng)過剩引起的肥胖確實是導(dǎo)致脂肪肝的重要原因，然而，過度饑餓對患上脂肪肝也有推波助瀾的作用，挨餓也能“餓”出脂肪肝，脂肪肝不再是胖子的“專利”。

　　暴減可能加重病情

　　減肥成為現(xiàn)代人的時尚，然而專家表示，過度減肥只會加重脂肪肝的病情！

　　長期的饑餓引起脂肪動員增加，導(dǎo)致大量脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝臟，并在肝臟不斷堆積，便會“餓”出脂肪肝。此外，當(dāng)機(jī)體營養(yǎng)不良，尤其缺乏蛋白質(zhì)營養(yǎng)時，脂蛋白的合成就會受阻，造成肝轉(zhuǎn)運甘油三酯發(fā)生障礙，使脂肪在肝內(nèi)堆積，引起脂肪肝。

　　過度減肥會導(dǎo)致身體能量不足，代謝減慢，此時肝臟就會自動動員脂肪進(jìn)入肝臟中，使代謝加快，肝臟的脂肪隨之增加，反而損害肝功能，加重原有的脂肪肝。臨床中出現(xiàn)的營養(yǎng)不良型脂肪肝正是這個病理。

　　感動中國有一名55歲的母親，為了割肝拯救患有先天性肝臟功能不全的兒子，每天都暴走10公里，每餐僅進(jìn)食半個拳頭大的米飯團(tuán)，7個月后她的體重由66公斤減值60公斤，而脂肪肝也奇跡般得消失了。人們稱這位偉大的母親為“暴走媽媽”。暴走媽媽無私的精神的確讓人為之動容，但是專家表示，這種治療脂肪肝的方法不科學(xué)，更不提倡。“暴走媽媽”屬于非常幸運的個例，她之所以能夠“走掉”脂肪肝，可能跟年齡不大、肝臟的代償功能較好有關(guān)，但是此種行為不僅不科學(xué)，還可能加重脂肪肝的病情，甚至危及生命。

　　部分脂肪肝患者已經(jīng)很瘦

　　部分脂肪肝由于存在遺傳性的代謝性疾病（如高血壓、高血糖、高血脂等），本人看起來不胖，但脂肪會堆積在肝臟、血管或其他內(nèi)臟，屬于“內(nèi)臟型肥胖”。專家表示，對這部分患者，若脂肪堆積在血管，容易引發(fā)冠心病；若脂肪堆積在肝臟，則容易造成脂肪肝；若脂肪堆積在胰臟，就有可能引起慢性胰腺炎或糖尿病。

　　這類患者身體已經(jīng)過度消瘦，如果還繼續(xù)減肥，甚至過量減重，就會加重脂肪肝病情，或者推進(jìn)脂肪肝的進(jìn)程。

　　脂肪肝對人體有六大危害

　　1、脂肪肝引起消化不良

　　肝臟是人體的消化器官，它能夠分泌膽汁，促進(jìn)消化。一旦患上脂肪肝，膽汁的分泌就可能受到影響，從而使人體消化功能下降，導(dǎo)致消化不良的現(xiàn)象。

　　2、脂肪肝是人體免疫力降低

　　人體內(nèi)最大的解毒代謝器官是肝臟，脂肪肝會引起人體解毒功能下降，導(dǎo)致白蛋白何嘗減少，最后引起人體免疫力下降。

　　3、脂肪肝可惡化為肝硬化

　　臨床研究表明，慢性脂肪肝與肝纖維化和肝硬化關(guān)系密切。慢性脂肪肝都有可能可能演變?yōu)楦斡不纫跃凭灾靖蔚奈：ψ畲蟆Ｈ绻L期酗酒，就會導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生，此時如果繼續(xù)飲酒，酒精性脂肪肝就很可能演變成肝硬化。過量飲酒引起脂肪肝的最低年限為5年，而演變?yōu)楦斡不畹蜁r限約為10～15年，甚至有部分人更早就已經(jīng)發(fā)生酒精性脂肪肝或者肝硬化。

　　非酒精性脂肪肝進(jìn)程相對緩慢，發(fā)生肝纖維化的機(jī)會也比較低。非酒精性脂肪肝通常在酒精性肝炎的基礎(chǔ)上才發(fā)展為肝硬化。一般認(rèn)為非酒精性脂肪肝炎是一種良性的疾病，發(fā)展緩慢，極少或不發(fā)生肝硬化和肝功能衰竭。然而，最近一項研究中發(fā)現(xiàn)在重度肥胖癥所致的脂肪肝中，約1/4的患者吲時合并肝纖維化，1.5%～8%的患者發(fā)生肝硬化。同時也發(fā)現(xiàn)，非酒精性脂肪肝炎的患者在體重減輕后病變可以逆轉(zhuǎn)，但若不及時治療最終有部分病人會發(fā)展成為肝硬化。

　　4、脂肪肝也可轉(zhuǎn)化為肝癌

　　肝癌的發(fā)生主要與病毒性肝炎、黃曲霉素、飲用水污染、肝硬化等因素有關(guān)。在歐美等西方國家，酒精是引起肝硬化最主要的原因，研究數(shù)據(jù)表明，2％～3％酗酒者將由肝硬化發(fā)展成肝癌。肝癌已經(jīng)成為世界上最嚴(yán)重的惡性腫瘤之一，肝癌的死亡率僅次于肺癌、胃癌與食管癌，并且每年都有11萬人死于該病。肝臟毒性損傷的早期表現(xiàn)是脂肪肝，脂肪肝與肝癌無直接的因果關(guān)系，但是由脂肪肝引起的肝硬化很可能發(fā)展為肝癌。

　　5、脂肪肝加速動脈硬化

　　脂肪肝患者常伴柏高脂血癥，血液粘稠度增加，其中的低密度脂蛋白（LDI）其分子量極小，很容易穿過動脈血管內(nèi)膜在血管壁沉著，使動脈彈性降低，管徑變窄，柔韌性減弱，最終導(dǎo)致血液循環(huán)雌礙，血管破裂，危及生命。同時研究發(fā)現(xiàn)，引起動脈粥樣硬化的脂肪肝大多是非酒精性脂肪肝，而且不受年齡、性別、吸煙和少量飲酒的影響。

　　6、脂肪肝并發(fā)糖尿病

　　脂肪肝患者中合并糖尿病的約30％～40％，脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人，肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過正常水平，雖未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為是糖尿病前期脂肪肝與糖尿病是對難兄難弟，兩者兼有的話將給治療帶來更大的困難，顧此失彼，加速病情發(fā)展。

　　盡管脂肪肝的后果相當(dāng)嚴(yán)重，但肝細(xì)胞又很強(qiáng)的修復(fù)和再生功能，早期肝細(xì)胞病變可以康復(fù)。如果任其發(fā)展，從輕度脂肪肝發(fā)展成中度脂肪肝，再從中度脂肪肝發(fā)展為重度脂肪肝，就可能從肝纖維化發(fā)展為肝硬化，永遠(yuǎn)失去逆轉(zhuǎn)的機(jī)會。所以，及時、積極治療脂肪肝，對于生命非常重要！脂肪肝應(yīng)該如何治療呢？

　　脂肪肝的治療

　　1、祛除病因

　　找出病因，有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，使體能恢復(fù)正常。有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng)，特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入。總之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。

　　2、飲食調(diào)理

　　調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。保持營養(yǎng)均衡，尤其要避免過度節(jié)食與減肥。

　　適當(dāng)提高蛋白質(zhì)量，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。優(yōu)質(zhì)蛋白有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生，并可糾正低蛋白血癥和防止肝細(xì)胞進(jìn)一步受損害。

　　控制脂肪和膽固醇。對脂肪肝病人，全日食物和烹調(diào)油所供給脂肪總量不超過40g，對含膽固醇高的食物如蛋黃等宜作適當(dāng)控制。

　　控制熱能攝入。從事輕度活動的肝炎恢復(fù)期病人，每日每公斤體重可供給30－35Kcal熱能；對于肥胖或超重者，每公斤體重可供給20－25Kcal熱能以控制或減輕體重。

　　減少糖和甜食。碳水化物主要由谷糧供應(yīng)，適當(dāng)補(bǔ)充蔬菜、水果等食品。

　　3、選擇有氧運動

　　適當(dāng)增加運動，促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。避免過于激烈的運動，可選擇慢跑、打太極等有氧運動。

　　4、藥物輔助治療

　　藥物治療也很重要，脂肪肝患者要堅持早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療這“三早”原則。脂肪肝用藥也必須在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格進(jìn)行，避免盲目用藥。尤其是重度脂肪肝患者，一定要積極配合醫(yī)生，使用藥物才能有效防止病情惡化。

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