肝硬化誘因與最佳治療方法

　　肝硬化是一種嚴重的慢性進行性肝臟疾病，了解誘發肝硬化的各種病因，并積極施行預防措施，可大大降低疾病的發生率，從根本上阻斷疾病的傷害。那么，誘發肝硬化的誘因是什么呢？

　　引起肝硬化的原因：

　　1、病毒性肝炎是誘發肝硬化的其中一個常見原因。最常見的引起肝硬化的病因是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人發生慢性肝炎肝硬化最佳治療方法，而慢性乙型肝炎又有少部分發展為肝硬化。急性丙型肝炎約一半發展為慢性肝炎，其中10％～30％會發生肝硬化。丁型肝炎病毒依賴乙型肝炎病毒方能發生肝炎，有部分患者發展為肝硬化。

　　2、肝內膽汁淤積或肝外膽管阻塞持續存在時，可導致肝細胞缺血、壞死、纖維組織增生而形成肝硬化。一般可分為肝內膽汁淤積和肝外膽管梗阻性膽汁性肝硬化。與自身免疫因素有關的肝內細小膽管炎癥與梗阻所致者稱為原發性膽汁性肝硬化。這是肝硬化的常見病因之一。

　　3、酒精因素也是引起肝硬化的病因之一：長期大量飲酒導致肝細胞損害，發生脂肪變性、壞死、肝臟纖維化，嚴重者發生肝硬化。

　　4、由遺傳性和代謝性疾病，致某些物質因代謝障礙而沉積于肝臟，引起肝細胞變性壞死、結締組織增生而形成肝硬化。

　　5代謝紊亂：銅代謝紊亂，見于肝豆狀核變性。鐵代謝紊亂，見于血友病、半乳糖血癥、纖維性囊腫病、抗胰蛋白酶缺乏癥、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂癥、遺傳性出血性毛細血管擴張癥

　　6、慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈阻塞綜合癥，可致肝臟長期瘀血缺氧，小葉中心區肝細胞壞死，結締組織增生而導致瘀血性肝硬化，在形態上呈小結節性。由心臟病引起也稱心源性肝硬化，有肝臟腫大，肝功損害可不很嚴重，但也可表現為輕度黃疸，血漿白蛋白減少和腹水等。

　　7、腸道感染及炎癥能促使肝硬化的產生：慢性特異或非特異性腸道炎癥，常引起消化、吸收和營養障礙，以及病原體在腸內產生的毒素經門脈到達肝臟，引起肝細胞變性壞死而發展為肝硬化。 

　　肝硬化最佳治療方案：

　　1、休息

　　對于肝功能代償者，不能過度勞累，注意勞逸結合，日常工作活動也應減少，應以臥床休息為主。

　　2、治療與日常護理并行

　　日常飲食應富于營養，保證患者每日所需營養油充足的供給，食物要易于消化吸收，一般以高熱量，高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜。對于脂肪含量過多的食物，不宜多吃，但也不用限制過嚴。有腹水時飲食宜少鹽，以清淡為主，目前有人主張不必無鹽飲食，因為患者本身就食欲不振，如果無鹽飲食更是影響食欲反而得不償失。肝功損害顯著或血氨偏高有發生肝性腦病傾向者應暫時限制蛋白質的攝入。應禁酒和避免進食粗糙及硬性食物。

　　3、支持療法

　　失代償期患者大都伴有惡心、嘔吐、進食少或不能進食的現象，此時可靜脈輸注葡萄糖，內加維生素C、氯化鉀、肌苷、胰島素等，但是應特別注意維持水、電解質和酸堿平衡，其中尤其要注意的就是鉀鹽的補充。此外，還可酌情應用復方氨基酸、鮮血、血漿及白蛋白等。

　　4、注意治療并發癥

　　肝硬化一旦進入失代償期，則會出現肝腹水的情況，食管靜脈曲張并破裂出血、脾大、自發性細菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性腎衰竭等并發癥，這期間屬于治療比較棘手的期間，治療不當很可能導致病情惡化，甚至危及生命，往往需要住院搶救，在醫生指導下用藥。當然如能正確處理，選對正確的療法可使病情逆轉，使肝硬化病情能夠在較長時期內處于穩定狀態。

　　5、藥物治療

　　可適當使用護肝藥物，但是要注意的是應當做到適當和適量，由于目前市面上充斥著各種廣告和宣傳，是患者更是無從選擇，但是只需記住一點肝病目前無特效藥，所以患者不宜濫用藥物，到正規的專業醫院，聽從醫生的囑咐。過度的使用護肝藥物反而會加重肝臟負擔，所以在護肝藥物的使用上一定要參考正規醫生的意見，否則將加重肝臟負擔而適得其反。

　　肝硬化是一種嚴重危害身體健康的疾病，所以做好預防措施非常重要，另外采取正確的治療方式才能有助于肝硬化的逆轉與康復。

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