春季預(yù)防肝炎傳染別疏忽 盤點(diǎn)各類肝病疫苗

　    近日，H7N9型禽流感的出現(xiàn)，引發(fā)了人們對傳染性疾病的關(guān)注，春季氣溫多變、天氣潮濕，容易引起細(xì)菌、病毒的傳播。春季是肝炎的高發(fā)季節(jié)，而且患者的病情也較重，這可能與春天萬物復(fù)蘇，病原微生物逐漸活躍有關(guān)。甲肝和戊肝有較明顯的流行季節(jié)，一般是在冬春季，而乙型和丙型肝炎是常年散發(fā)，沒有明顯的流行季節(jié)，但慢性肝炎患者常受到氣候，特別是春季潮濕氣候的影響而容易復(fù)發(fā)。因此，在春季要特別注意衛(wèi)生和保健，避免染上肝炎和慢性肝炎的復(fù)發(fā)。

　　春季肝炎吃出來 共用餐具不可取

　　肝病專家，目前醫(yī)學(xué)上把肝病分為甲乙丙丁戊幾種，其中，甲肝和戊肝屬于消化道疾病，通過腸道傳播，季節(jié)性特征明顯。中國人喜歡群居和一起吃飯，共用餐具和共用座便器很容易讓病毒擴(kuò)散。

　　據(jù)了解，病毒性肝炎中，甲型肝炎、戊型肝炎均與“吃”密不可分，患者大多是吃出來的肝炎。吃了被污染的食物或飲用不干凈的水均可引起發(fā)病。患者和亞臨床感染者都有可能成為傳染源，當(dāng)人體被甲肝或戊肝病毒感染后，多數(shù)病人的始發(fā)癥狀類似感冒或胃病，有發(fā)熱、怕冷、疲乏無力、不思飲食、惡心、嘔吐、厭油等癥狀，容易被誤認(rèn)為是感冒或胃炎。一般患者幾日后會退燒，但出現(xiàn)尿色黃、眼黃、皮膚黃（“三黃”癥狀）、肝區(qū)疼痛等，此時檢查會發(fā)現(xiàn)肝功異常、肝脾腫大。

　　根據(jù)肝炎的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，可以從以下幾方面著手來預(yù)防：

　　1、防止病從口入：

　　病毒性肝炎中甲肝和戊肝均為消化道傳播疾病，傳播途徑主要是通過食入被甲肝和戊肝病毒污染的食物、水或使用被病毒污染的餐具。時下流行的生吃蔬菜、魚或海鮮，都會讓肝炎病毒有可乘之機(jī)，導(dǎo)致肝炎的發(fā)生。因此，首先要注意個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手。做到不喝生水。在外面就餐時，要找清潔衛(wèi)生的餐館。戒除生吃蔬菜、魚或海鮮的不良習(xí)慣。

　　2、避免過度勞累：

　　過度勞累（包括體力和腦力勞動）可以破壞機(jī)體相對平衡的免疫狀況，促使肝炎病毒的復(fù)制，加重肝臟的負(fù)擔(dān)，容易引致慢性肝炎的復(fù)發(fā)。因此，慢性肝炎患者要特別注意休息，避免長途跋涉、熬夜、精神高度緊張、工作壓力過大、情緒波動以及房事過頻等等。

　　3、加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)：

　　肝炎患者飲食應(yīng)以清淡、營養(yǎng)豐富的食物為主，避免多吃油膩、油炸、辛辣食物。飲酒是引起肝炎復(fù)發(fā)最主要原因之一，因此肝炎患者必須禁酒。另外，除了蔬菜水果之外要多吃一些酸性的東西，比如山楂、食醋等，對保護(hù)肝臟會有一定的幫助。

　　接種疫苗是預(yù)防肝炎最有效的方式

    盤點(diǎn)各類肝病疫苗

　　春季預(yù)防肝炎流行，除了切斷傳播途徑之外，接種疫苗是最直接有效的辦法。下面小編就為大家盤點(diǎn)一下各類肝病疫苗吧。

　　1、乙肝疫苗

　　乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后，可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，這種抗體存在于人的體液之中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會立即作用，將其清除，阻止感染，并不會傷害肝臟，從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力，從而達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。

　　乙肝疫苗可以成功預(yù)防乙肝病毒的感染，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。 乙肝疫苗接種程序：共3針，按照0、1、6個月程序，即接種第1針疫苗后，間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗。新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h內(nèi)接種。接種部位新生兒為大腿前部外側(cè)肌肉內(nèi)，兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內(nèi)注射。

　　乙肝疫苗一般至少可持續(xù)12年，因此，一般人群不需要進(jìn)行抗-HBs監(jiān)測或加強(qiáng)免疫。但對高危人群可進(jìn)行抗-HBs監(jiān)測，如抗-HBs<10mIU/ml，可給予加強(qiáng)免疫。

　　2、甲肝疫苗

　　甲肝疫苗是用于預(yù)防甲型肝炎的疫苗，目前在中國已經(jīng)成為兒童接種的主要疫苗之一，2008年5月被列入擴(kuò)大免疫疫苗之一，部分省市已經(jīng)提供免費(fèi)甲肝疫苗接種。甲肝疫苗凡是對甲肝病毒易感者，年齡在1周歲以上的兒童、成人均應(yīng)接種。

　　注射甲肝疫苗是預(yù)防甲肝的最有效的辦法。目前在國內(nèi)市場使用的預(yù)防甲型肝炎的疫苗可分為兩種：國產(chǎn)甲型肝炎減毒活疫苗和進(jìn)口的甲型肝炎純化滅活疫苗。國產(chǎn)甲肝減毒活疫苗免疫效果好，接種方便，價格也便宜，國產(chǎn)甲肝疫苗只需接種一次;進(jìn)口甲肝疫苗是死疫苗，則需接種兩次，接種完第一針后相隔6個月后還需接種第二針。接種甲肝疫苗后8周左右便可生產(chǎn)很高的抗體，獲得良好的免疫力。抗體陽性率可達(dá)98%～100%，具有良好的免疫持久性，免疫力一般可持續(xù)5～10年。5～10年后補(bǔ)種一針，可以保持對甲肝病毒的免疫能力，獲得長期的持續(xù)保護(hù)。

　　3、丙肝疫苗

　　很多人以為丙肝像乙肝一樣，也有疫苗可以預(yù)防。這其實(shí)是錯誤的，目前還沒有能夠預(yù)防丙型肝炎的疫苗。這是因?yàn)橐腋尾《緦儆贒NA病毒，病毒通常比較穩(wěn)定，在復(fù)制時會通過“拼寫檢查”式活動修正DNA復(fù)制過程中發(fā)生的錯誤，任何一次DNA病毒的復(fù)制，都與原版DNA高度一致。所以，人們可以研制出用于預(yù)防乙型肝炎的疫苗。而丙肝病毒屬于RNA病毒，在復(fù)制過程中經(jīng)常會發(fā)生錯誤的“拼寫檢查”。而且由于丙肝病毒的基因變異性較大，體內(nèi)產(chǎn)生的中和抗體難以應(yīng)付不斷出現(xiàn)的大量新變種。

　　丙肝是1989年才命名的病毒，早期癥狀非常隱匿，很容易被忽視和誤診，由于丙肝引起的肝臟炎癥反應(yīng)弱，醫(yī)生不容易發(fā)現(xiàn)，75%-85%會變?yōu)槁裕罱K發(fā)展為肝硬化和肝癌。因此，在日常生活中一定要注意預(yù)防丙肝。

　　4、戊肝疫苗

　　戊肝具有傳播途徑多，人群感染率高（世界衛(wèi)生組織認(rèn)為全球約有三分之一人口受HEV感染）的特點(diǎn)，戊肝疫苗是預(yù)防戊肝的最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。

　　由于戊肝病毒無法在體外進(jìn)行大規(guī)模培養(yǎng)、無法采用傳統(tǒng)疫苗的研制方式，戊肝疫苗的研制一直是個世界難題，因此目前世界上尚無商品化的戊肝疫苗問世。值得期待的是，由廈門大學(xué)國家傳染病診斷試劑與疫苗工程研究中心與廈門萬泰滄海生物技術(shù)有限公司共同研發(fā)的戊肝疫苗已完成III臨床試驗(yàn)，并有望全球率先上市。戊肝疫苗的問世，將為人類預(yù)防戊肝提供最經(jīng)濟(jì)、有效的手段。

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