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            乙肝五項指標的含義是什么?

            2013-02-04 01:28:17      家庭醫生在線

              很多患者不了解乙肝五項指標的含義,我們通常只知道乙肝五項就是常說的乙肝兩對半,了解乙肝兩對半的含義對于患者來說是很重要的。

                乙肝五項要稱為乙肝兩對半,包括乙肝表面抗原(用HBSAg表示)、乙肝表面抗體(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗體(用抗-HBe表示)、核心抗體(用抗-HBc表示)。乙肝五項檢查,便是抽出患者靜脈血,檢測血液中乙肝病毒的血清學標志。

              乙肝五項是臨床用來衡量有無感染乙肝病毒,區分大、小三陽的血清學標志物,那乙肝五項指標的含義是什么呢?我們一起來了解一下:

              1、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的含義:HBeAg是病毒內核中的結構成分,為乙肝病毒復制和有傳染性的標志,也就是乙型肝炎e抗原陽性時則提示乙肝病毒復制較活躍,傳染性亦較強。

              2、乙肝表面抗原(HBsAg、抗-HBS)的含義:①HBsAg是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具傳染性;②HBsAg是乙肝病毒感染的標志,也就是說HBSAG陽性時常提示體內已有完整的病毒顆粒存在,但不反映病毒復制情況及傳染性的強弱。

              3、乙肝表面抗體(HBsAb)的含義:HBsAb是一種中和性保護抗體,常是人體接種乙肝疫苗后、或HBV自然感染人恢復期獲得免疫的標志,提示人體已對乙肝病毒有了抵抗力,可以有效抵抗乙肝病毒的侵襲。

              4、核心抗體(HBcAb、抗-HBc)的含義:HBcAb是曾經感染過或現在正在感染病毒的標志,分IgM和lgG兩種:抗HBc—IgM陽性提示病毒活動,有傳染性;抗HBc—IgG陽性提示為以往感染,無傳染性,不需抗病毒治療。

              5、乙肝e抗體(HBeAb、抗-HBe)的含義:HBeAb是人體針對e抗原產生的一種蛋白物質,陽性結果提示①乙肝病毒停止復制或復制不活躍,傳染性變弱(病情已處于恢復階段);②也可表示乙肝病毒發生了變異,此時血清中無HBeAg,但可產生抗一HBe,出現這種情況就需要查HBV—DNA來判定是否還有病毒存在。

              乙肝五項指標變化的意義

                專家指出,有的時候通過免疫系統的作用,病毒包括它的一些表達可能有些改變。一般從醫學來講,1、4、5陽性和1、5陽性在HBVDNA陰性情況下,1、4、5陽性比1、5陽要好。這樣病毒復制更弱,相對來講會更穩定。將來在談治療時,也會談到,更希望第三項轉陰,第四項轉陽。也就是希望DNA陰性,1、4、5陽性。

              另外,乙肝五項無法說明病情的嚴重和肝臟損害程度,建議檢測肝功能、肝臟B超和乙肝病毒載量(HBV-DNA)。根據HBV-DNA結果能更正確的判斷乙型肝炎病毒的復制情況以及傳染性大小。HBV-DNA陽性表示乙型肝炎病毒復制活躍,傳染性強;陰性表示乙型肝炎病毒復制慢或者停止復制,傳染性弱。根據肝功能、B超和HBV-DNA檢測結果綜合判斷才能大致了解病情輕重。并根據情況確定如何治療,以及治療所需藥物。

            (責任編輯:彭碧霞 )

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