判斷肝硬化治療效果的5大指標

　　1、看肝功能檢查的核心指標

　　主要包括白蛋白、膽堿酯酶、總膽紅素、直接膽紅素。如果在不給予患者靜脈輸注白蛋白的情況下，單純使用其他的藥物進行治療4－16周，膽堿酯酶和血漿白蛋白出現明顯的升高，總膽紅素、直接膽紅素出現明顯的下降，說明治療非常有效，否則應該視為治療無效。

　　2、看凝血酶原活動度

　　晚期肝硬化肝功能失代償階段患者經過4－12周治療后，凝血酶原活動度恢復到正常或迅速恢復到接近于正常，說明治療有效，否則應該視為無效。

　　3、看肝纖維四項指標

　　活動性肝硬化中透明質酸是最為重要的指標，晚期肝硬化經過4－16周治療后，透明質酸迅速恢復正常或明顯改善，其他指標也出現明顯的改善，說明治療非常有效，如果四項指標經過1年的治療以后持續性恢復正常，說明肝硬化已經停止向前發展。

　　4、看增大的脾臟，增寬的門靜脈和脾靜脈是否迅速回縮

　　治療前肝臟超聲波或CT檢查都有脾臟增大、增厚，門靜脈和脾靜脈都有增寬。多數患者在平均治療4－24周以后，增大、增厚的脾臟應該有所回縮，早期肝硬化或者是完全恢復到正常范圍，晚期肝硬化應該是有部分回縮，多數患者增寬的門靜脈和脾靜脈應該是在平均治療4－24周以內恢復到正常范圍。

　　如果經過這么長的時間治療以后，患者的脾臟呈現進行性增厚，或者是門靜脈、脾靜脈呈現進行性增寬，或者是治療以后的脾臟厚度和門靜脈、脾靜脈內徑寬度毫無變化，就應該及時尋找新的治療方法，千萬不要再耽誤時間！

　　5、看臨床癥狀是否有很大改善。

    主要看：乏力、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀是否能夠在短期（1－3周）內迅速消失；大量的腹水是否能夠在1 －8周之內迅速減少直至消失；頑固性腹水是否能夠在4周－14周之內基本消失或完全消失，并且很難再復發。

　　肝昏迷的患者在3－7天內是否能夠恢復清醒；上消化道大出血的晚期肝硬化患者，經過3－7天的治療，出血是否能夠迅速停止，如果達到上述治療標準，說明治療非常有效。