肝炎合并脂肪肝或會加重肝區(qū)疼痛
肝炎合并脂肪肝會加重肝區(qū)疼痛
肝炎的急性期由于較長時間的食欲下降,可引起營養(yǎng)不良,熱卡不足,缺乏蛋白質(zhì)、維生素及膽堿,甲硫氨酸等去脂物質(zhì),均可引起蛋白質(zhì)、熱卡營養(yǎng)不良性脂肪肝。
肝細胞的嚴重受損,使肝細胞內(nèi)的脂肪分解與氧化功能降低,結(jié)果中性脂肪堆積在肝細胞內(nèi),亦是脂肪肝的成因。
病毒性肝炎時,變性的肝細胞其滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)退化為網(wǎng)狀或膜狀團塊,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)則減少、擴張伴脫粒等。而滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的功能是復雜的,與脂蛋白的合成、游離脂肪酸的活化均有關(guān)。肝內(nèi)炎癥往往伴隨有肝細胞內(nèi)微循環(huán)障礙及增生性改變,可使部分肝細胞缺氧、缺血,細胞與血液之間氧含物質(zhì)交換不足,使肝內(nèi)脂肪酸氧化減少。以上改變均使肝內(nèi)多聚糖及ATP水平降低,肝內(nèi)脂蛋白合成減少,甘油三脂與載脂蛋白結(jié)合發(fā)生障礙,輸出減少,導致甘油三脂在肝內(nèi)堆積而發(fā)生脂肪肝。
在肝炎的恢復期,患者食欲顯著增加,剩余的熱卡即以脂肪的形式蓄積而發(fā)生肥胖,繼之發(fā)生脂肪肝。這與肥胖有一定關(guān)系。肥胖者“攝入過多性脂肪肝”發(fā)生的真正機制并非食物中熱卡偏高,并伴蛋白質(zhì)及膽堿相對缺乏,若僅給患者高熱卡蛋白質(zhì)及附加膽堿之飲食,并不能使脂肪肝消失,而發(fā)生機制與糖代謝紊亂有關(guān)。因此肝炎合并脂肪肝亦可能是由于醫(yī)務人員肝炎治療過程中積極的護肝治療,長期大量靜注葡萄糖,過分限制活動,給予高熱量膳食的結(jié)果。
脂肪肝出現(xiàn)肝區(qū)疼痛該怎么辦?
1、加強科學鍛煉,脂肪肝是體內(nèi)脂肪肝含量過高造成,對于脂肪肝患者來說應積極鍛煉身體,通過加強鍛煉的方式,來消耗身體內(nèi)多余的脂肪,以便提早康復,脂肪肝發(fā)展到后期跟其他病毒性肝炎一樣會轉(zhuǎn)變肝硬化、肝癌等,應及時治療。
2、合理飲食,脂肪肝患者應注意控制飲食,合理控制每日熱能的攝入量是治療脂肪肝的首要原則,在總熱能一定的情況下,高蛋白、適量碳水化合物和脂肪要合理分配。通過控制食物的攝入,從根本上緩解脂肪肝的形成,不加重肝臟代謝負擔。
3、藥物治療,脂肪肝患者如果病情較嚴重的話,可以采取必要的藥物來配合治療,但是藥物的使用一定要在醫(yī)生的建議下服用,千萬不能盲目的用藥,另外也要注意休息,戒煙戒酒。
(責任編輯:彭碧霞 )
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