乙肝治療應(yīng)注意的四大方面

　　1、抗病毒治療

　　乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的罪魁，把它從體內(nèi)清除是治療的最終目的，但這又談何容易。目前被國內(nèi)外公認(rèn)有效的干擾素，且不說價格昂貴，使病毒活躍復(fù)制的指標(biāo)(如e抗原等)轉(zhuǎn)為陰性，僅達(dá)30％左右，停藥以后約50％病人發(fā)生“反跳”，而使表面抗原陰轉(zhuǎn)就更無從談起了。近期的研究結(jié)果表明：屬于核苷類藥物的拉米呋定與干擾素聯(lián)合應(yīng)用能明顯提高療效，使病毒指標(biāo)迅速陰轉(zhuǎn)，但也存在“反跳”現(xiàn)象。還有一些其他抗病毒藥物如苦參素、山豆根、阿糖腺苷等均可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。總之，從現(xiàn)實情況出發(fā)，抗病毒治療時，對病毒指標(biāo)陰轉(zhuǎn)的期望值不要太高。國內(nèi)外在基因治療方面的研究如火如荼，如反義核酸、核酶、DNA疫苗等；國內(nèi)外學(xué)者都在潛心研究，不遠(yuǎn)的將來一定會攻克這一頑癥。

　　2、改善肝功能治療

　　肝功能有異常改變，多說明“肝炎活動”，應(yīng)采取措施使病情穩(wěn)定下來。甘利欣降轉(zhuǎn)氨酶作用比較確定，而肝太樂等則參與肝臟正常代謝，可促進(jìn)肝功能恢復(fù)，總之應(yīng)選用國家正式批準(zhǔn)的治療(非保健)性藥物，最好請有經(jīng)驗的醫(yī)師針對患者不同病情選用。

　　3、抗纖維化治療

　　肝臟的纖維化是肝病慢性化，尤其是肝硬化的基礎(chǔ)，抗纖維化治療無疑可以推遲肝病慢性化的進(jìn)程。現(xiàn)有的抗纖維化作用的藥物種類頗多，像丹參、冬蟲夏草、馬洛替酯等藥物都是可選用的藥物。但并非所有慢性肝病患者都需應(yīng)用，可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用。

　　4、調(diào)節(jié)免疫治療

　　可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫狀態(tài)，對疾病的恢復(fù)有益。具有這方面作用的藥物頗多，常用者有云芝、左旋咪唑等。

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