丙肝怎樣治療？關(guān)鍵是要及時(shí)

　　危害大，可致癌，八成患者初期無癥狀———

　　在肝炎家族中，甲肝、乙肝早已“家喻戶曉”，但殊不知在肝炎家族中還有這樣一個(gè)成員——丙型肝炎，由于其發(fā)病隱蔽，無顯著癥狀，很多病人在出現(xiàn)肝腹水、肝硬化時(shí)才到醫(yī)院就診，此時(shí)往往已錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。

　　“由于丙肝沒有疫苗，加上老百姓對它認(rèn)知度不高，以致丙肝的發(fā)病率在逐年上升。如果按照這個(gè)勢頭繼續(xù)發(fā)展下去，我國丙肝的發(fā)病人數(shù)可能將會(huì)超過乙肝。”北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長、北京大學(xué)肝病研究所所長魏來教授說，“不過，不同于乙肝，丙肝的治療效果很好，只要堅(jiān)持正規(guī)的治療，丙肝病毒是可以被完全清除的。”

　　隱藏深是丙肝具備的特性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，初次感染丙肝病毒的潛伏期是2周至16周，平均是6周至7周，80%的急性丙肝患者沒有明顯癥狀。“丙肝最典型的癥狀是疲勞乏力，不少人認(rèn)為只要注意休息就可改善，所以丙肝很難被發(fā)現(xiàn)。”魏來教授表示。

　　作為“肝炎家族”的成員，很多人會(huì)以為丙肝和乙肝一樣，可采取注射疫苗的方式來預(yù)防。事實(shí)上，目前世界上還沒有有效的丙肝疫苗問世。但可通過避免一些“高危”行為降低感染風(fēng)險(xiǎn)。包括：不必要和不安全的注射、靜脈吸毒、分享注射工具、輸注不安全血液制品、不安全的銳利廢物收集和處置、與丙肝病毒感染者進(jìn)行無保護(hù)性接觸，共用剃須刀、牙刷、使用被污染工具進(jìn)行文身、穿孔和針灸，使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作等。另外，血液透析患者以及血友病患者也應(yīng)注意丙型肝炎的篩查。

　　丙肝一方面把自己“重重掩護(hù)”起來，另一方面病毒對肝臟細(xì)胞的破壞卻一直持續(xù)著，靜悄悄地危害人體。感染后若不盡早治療，70%至90%的丙肝患者會(huì)發(fā)展成慢性肝炎，10%至15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化并緩慢進(jìn)展，其中，10%至20%患者會(huì)進(jìn)展為失代償肝硬化和肝衰竭，之后，1%至5%的患者會(huì)演變?yōu)?STRONG>肝癌 。

　　魏來教授強(qiáng)調(diào)，丙肝與乙肝不同，單純乙肝病毒攜帶者肝臟病變輕微，可暫不治療，只要定期隨訪和觀察；但丙肝病毒則恰恰相反，一旦感染，它對肝臟的損害就會(huì)持續(xù)進(jìn)行，悄悄發(fā)生，因此，無論患者有無癥狀，無論轉(zhuǎn)氨酶是否正常，只要體內(nèi)攜帶了丙肝病毒，就應(yīng)盡快將其清除，不宜拖延。且丙肝越早治療效果越好，60歲時(shí)治療治愈率只有30%，但如果年輕時(shí)一發(fā)現(xiàn)就治療，治愈率能達(dá)到70%至80%左右。根據(jù)中國《丙型肝炎防治指南》，目前丙肝治療的最佳方案是：聚乙二醇干擾素+利巴韋林，使用足夠劑量治療一年，丙肝的治愈率能達(dá)到七至八成左右，部分研究顯示患者治愈率甚至可高達(dá)95.5%。