丙肝病毒的檢測和治療應重視

　　丙型肝炎是病毒性肝炎中的一種，其臨床特點是，起病隱匿，感染后多數人沒有明顯的臨床癥狀，部分感染者的肝功生化指標也是正常的。僅表現為血清中抗HCV（＋）和HCVRNA（＋）。這就導致了部分感染者認為自己的肝功能轉氨酶是正常的，沒有進行及時的抗病毒治療。實際上，即使轉氨酶正常，只要病毒持續(xù)存在，肝組織學的病理損傷都將緩慢進展，部分患者最終可導致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。因此，提醒感染者一定要重視丙肝病毒的檢測和治療。

    丙型肝炎主要的傳播途徑是血液傳播，但也有部分患者沒有明確的輸血史，有以下經歷者均屬丙肝高危人群，均應進行丙肝抗體的檢查：

　　反復血液透析者和接受器官移植者；

　　共用注射器者；

　　既往曾有輸血或血制品者；

　　感染丙肝母親所生的嬰兒；

　　與丙肝感染者共用剃須刀、牙刷等密切接觸者；

　　曾進行介入性診療（胃鏡、內窺鏡、牙科器械、紋身紋眉等）者；

　　共用注射器者；

　　艾滋病感染者；

　　與丙肝感染者共用剃須刀、牙刷等密切接觸者；

　　有不潔性行為者；

　　針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸丙肝陽性血液者；

　　建議有以下高危行為者，及時主動的進行丙肝抗體的篩查：

　　1、如果血清中抗HCV及HCVRNA均陽性，無論肝功生化指標ALT是否異常，均應進行抗病毒治療。

　　2、一旦發(fā)現抗HCV（＋），要及時進行丙肝病毒核酸HCVRNA的定量檢測。如果HCVRNA陽性，即可確診并進行治療。如果HCVRNA陰性，建議間隔2～3個月再次復查，不可因為一次陰性就做出否定的診斷。因為丙肝病毒在血清中的濃度相對較低，當低至檢測水準以下時，即呈現暫時的陰性，造成漏診。

　　3、已進展至失代償期肝硬化的丙肝患者，就失去了應用干擾素抗病毒治療的機會。因此，對丙肝感染的早發(fā)現早治療十分重要。

　　4、丙型肝炎的標準治療方案是：干擾素聯合口服利巴韋林，多數患者均能取得很好的療效?？梢詮氐浊宄《尽?/P>