肝病患者飲食的五“宜”五“不宜”

　　臨床上經常有肝病患者咨詢飲食方面的問題，可以吃什么，不可以吃什么。其實肝病患者的飲食只要能夠做到高蛋白、高熱量、高維生素，綜合營養，合理搭配即可，并沒有太多的特殊要求。

　　目前認為在保證營養均衡的前提下盡量減少不必要的額外食品，使飲食個體化，保持旺盛的食欲，理智地把每日的飲食熱量控制在 7531-10460千焦（1800-2500千卡）之間比較適當，并且根據自己的食量，每餐吃到八分飽為宜，盡量做到五宜和五不宜。

　　五宜：

　　（一）宜清淡飲食 。

　　炒菜應清淡，少放油，少食生冷、油膩食品，如蔬菜、水果、豆類制品、魚類、玉米等清淡食物，含有大量的維生素A、B族、C、E以及纖維素等，有較好的抗氧化功能，能增強肝細胞的代謝能力且易于消化吸收。

　　（二）宜進食細軟、易消化食物，尤其是肝硬化發生食管靜脈曲張的患者。

　　（三）宜補充與肝功能有關的微量元素及維生素適當補充含礦物質及維生素豐富的食物，如海鮮、海藻、香菇、芝麻、核桃、大棗、杞子、貝殼類食物。

　　（四）宜少量多餐，可在三餐之外增加兩餐點心。

　　（五）宜食含豐富蛋白質的食品。

　　蛋白質是維持生命活動最重要的營養物質，提供人體所需的各種氨基酸。

　　肉、蛋、奶、魚、豆制品等含優質蛋白質的食品，在每日的膳食中應輪換供應，正常人維持日常活動，每日所需蛋白質約70克，肝病患者為促使肝細胞再生和修復，則每日需要1～1.5克/公斤（體重）為宜，蛋白質攝入過少會引起營養不良，但進食過多又會造成高脂血癥和脂肪肝，給肝病患者補充蛋白質時應注意以下三點：動、植物蛋白質要各半搭配；每日吃的分量應大致相同；重癥肝炎或肝硬化有肝性昏迷趨勢的患者，應少食甚至禁食蛋白質。

　　五不宜：

　　（一）不宜盲目進補 。

　　肝病患者不提倡過度服用補藥，正常飲食即可提供足夠的營養。也不要盲目服用保肝藥物，以免加重肝臟負擔，不利于康復。

　　（二）不宜進食過多甜食和辛辣、刺激性食品。 吃糖或甜食過多會使體內丙酮酸和乳酸等糖類代謝產物增多，肝臟要付出更大的勞動來清除這些有害物質，容易導致肝臟“操勞過度”，同時也使肝臟“顧此失彼”，影響其它營養成分的吸收，造成食欲減退和營養不良。

　　（三）不宜吃含纖維較多的食品以及產氣多的食品，如芹菜、韭菜、黃豆芽、紅薯、干豆類、汽水、蘿卜等。

　　（四） 不宜吸煙、飲酒。

　　吸煙會影響肝臟的脂質代謝，有調查顯示：肝癌病死者中，吸煙者死亡率是不吸煙者的1.6～1.7倍，可見，與其他癌癥一樣，吸煙對肝癌的發生也有某種惡劣影響。

　　眾所周知，飲酒傷肝，現在還沒有任何藥物或食物能防止酒精對肝臟的損害，特別是空腹飲酒時，酒精很快被吸收入血，不僅會對肝臟造成損害，對全身亦有不良影響。

　　特別是慢肝病人，飲酒無異于在飲毒藥，飲酒后有80%的乙醇迅速吸收入血，其中90%～95%在肝內代謝，飲酒過多，容易導致營養不良，機體免疫力降低。

　　另外，無論快速或慢速、大量或少量攝入酒精都會增加肝臟的耗氧能力，出現缺氧性壞死。

　　所以有肝臟疾病者，最好的選擇就是不吸煙、不飲酒。

　　（五）有腹水者，不宜攝入過多的食鹽。

　　因為鹽可以增加鈉水潴留，加重水腫。

　　總之，肝病飲食并無特殊，足夠的熱量、適量的蛋白，豐富而全面的維生素，適量的纖維即可。在飲食上有太多的禁忌容易導致營養失調，過多地依賴中藥補藥而忽視正常飲食則是舍本而求末之舉。

　　最后再介紹幾種對肝病病人有益的水果、蔬菜，以備選用：香蕉、蘋果、荸薺（馬蹄）、葡萄、石榴；空心菜、薺菜、包菜（即圓白菜、卷心菜）、蘑菇、香菇、木耳、海藻、百合、胡蘿卜、西紅柿、冬瓜、黃瓜、薏苡仁、大豆、萵苣。