丙肝檢查不徘徊 找對癥狀當“專家”

　　丙肝檢查可以分為以下幾種：

　　一、尿常規 尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發現肝炎的簡易有效方法，同時有助于黃疸的鑒別診斷。肝細胞性黃疸時兩者均陽性，溶血性黃疸時以尿膽原為主，梗阻性黃疸以尿膽紅素為主。深度黃疸或發熱患者，尿中除膽紅素陽性外，還可出現蛋白質、紅、白細胞或管型。

　　二、血常規 急性肝炎初期白細胞總數正常或略高，一般不超過10×109/L，黃疸期白細胞總數正常或稍低，淋巴細胞相對增多，偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高，紅細胞下降，血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的“三少”現象。

　　三、肝功能檢查

　　1、血清蛋白

　　2、血清酶測定

　　3、凝血酶原活動度(PTA) PTA高低與肝損程度成反比。<40%是診斷重型肝炎的重要依據，亦是判斷重型肝炎預后的敏感指標。

　　4、血氨 肝衰竭時氨的能力減退或喪失導致血氨升高，常見于重型肝炎。肝性腦病患者。

　　5、膽紅素 急性或慢性黃疸型肝炎時血清膽紅素升高，活動性肝硬化亦可升高且消退緩慢，重型肝炎常超過171vmol/L。一般情況下，肝損程度與膽紅素含量呈正相關。直接膽紅素在總膽紅素中的比例尚可反映淤膽程度。

　　四、病原學檢查

　　五、肝纖維化指標一些檢測項目已在臨床上應用，如3型膠原體，4型膠原、層粘連蛋白、透明質酸、脯氨酰羥化酶等，對肝纖維化的診斷有一定參考價值，但缺乏特異性。

　　六、影像學檢查