乙肝大小三陽距離癌變有多遠?
大小三陽離癌變有多遠,會致癌嗎?
這里所指的肝炎是指乙型或丙型肝炎,而甲型肝炎與戊型肝炎由于很少有肝硬化的傾向,所以大致與這個“三步曲”無關。
許多臨床醫師都有這樣的診療經驗,一些肝炎病人由慢性肝炎逐步轉為肝硬化,然后肝硬化癌變,形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。當然,在我國,由于乙型肝炎流行,所以,乙型肝炎與肝癌的關系便更顯得非常重要。
大小三陽都有癌變的可能
流行病學專家早已發現,凡乙型肝炎流行的地區大多肝癌也高發。若以一地居民血中乙肝表面抗原(HBsAg)陽性率代表該地乙肝流行的情況,則可明顯看到其中的關系。如中國人群中陽性率為10%,日本為1%,而英美則只有0.1%,與這些國家肝癌的多發、中發、低發相符。
有人調查世居美國紐約的居民,華人中乙肝表面抗原的陽性率高于黑人,黑人又高于白人。而肝癌的發病率亦恰恰是華人高于黑人,黑人高于白人。病理學家研究的結果則發現,肝癌絕大多數都發生在慢性乙型或丙型肝炎病毒引起的肝炎或肝硬化的基礎上。近代的分子生物學研究證實,在肝癌細胞的細胞核中常常發現乙肝病毒的脫氧核糖核酸(DNA)嵌合在其中,足見肝癌與肝炎病毒感染關系之密切。
研究肝癌病人的血液,發現有乙肝病毒感染證據的(即“大三陽”或“小三陽”等)占95%,有丙肝病毒感染證據的約10%。其中部分病人同時感染兩種肝炎病毒。肝癌病人血清中既無乙肝又無丙肝病毒感染證據的只有1~2%。而且如采取更精確的檢驗或許還不到此數。
專家提醒廣大肝病患者,避免有病亂投醫,要樹立起戰勝疾病的信心,并做好長期服藥的心理準備,與醫生密切配合,共同努力,最終戰勝肝病頑疾。
(責任編輯:劉曉 )
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