乙肝具有哪些癥狀和體征？

　　不少人由于不知道乙肝有哪些癥狀，往往把什么不舒服都算在乙肝的頭上。有的人主訴很多，但是醫(yī)生檢查后卻正常；有的人則過(guò)于大意，直到出現(xiàn)了腹水、消化道出血才看病，延誤診治時(shí)問(wèn)。那么乙肝有哪些癥狀和特征呢？

　　1、全身癥狀：乙肝患者常感到體力不支，容易疲勞，打不起精神，其原因可能是肝功能受損，進(jìn)食減少，食物消化嘲收障礙，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥，消耗增加，已攝人的物質(zhì)因肝功能受損，不能充分代謝，滿足機(jī)體的需要。第三個(gè)方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢(mèng)等都可能與此有關(guān)。

　　2、消化遭癥狀：肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí)，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙，導(dǎo)致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。

　　3、黃疸：肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時(shí)，由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加.可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過(guò)多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng)，引起皮膚瘙癢。

　　4、肝區(qū)疼痛：肝臟內(nèi)部缺乏痛覺(jué)神經(jīng)，乙肝一般沒(méi)有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛覺(jué)神經(jīng)分布，當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí)，肝包膜緊張，痛覺(jué)神經(jīng)受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。

　　5、肝脾腫大：由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈，反復(fù)發(fā)作.肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生，肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟多無(wú)明顯腫大，以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生，以及門(mén)靜脈高壓。脾臟淤血，引起脾臟腫大。持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大提示肝硬化。

　　6、肝外表現(xiàn)：不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容，這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)，皮膚色素沉著.或者是由于持續(xù)或反復(fù)黃疸，膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚(yú)際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管稱蜘蛛痣，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米，壓之退色，常見(jiàn)于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布于全身。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙，對(duì)稱或不對(duì)稱性的乳腺增生、腫痛，甚至可誤診為乳腺癌，施行乳腺切除術(shù);女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這些可能與肝功能減退，雌激素滅活減少，體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。

　　乙型肝炎癥狀、乙肝病癥狀、乙肝癥狀表現(xiàn)有哪些、乙肝病毒的癥狀、感染乙肝病毒的癥狀、乙肝的臨床表現(xiàn)。乙肝患者癥狀的輕重與病情的輕重有一定關(guān)系，但并不完全平行，這是由于每個(gè)人的感覺(jué)的敏感性相差很大。另一方面，癥狀除了與軀體因素有關(guān)外，還受精神因素的影響。如果沒(méi)有把握，還是找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看病，以免延誤治療。