反復牙齦出血要警惕早期肝硬化

　　肝硬化是各種肝臟疾病如急性肝炎、慢性肝炎、藥物型肝炎、脂肪肝、膽汁淤積等引起的一種影響全身的慢性疾病，如果不能及早發(fā)現(xiàn)和治療往往會引起嚴重后果。下面一些表現(xiàn)可提示肝臟已經(jīng)發(fā)生肝硬化，應(yīng)引起重視。

　　全身癥狀：一般營養(yǎng)狀況較差，消瘦乏力、精神不振，重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血及浮腫等。

　　皮膚表現(xiàn)：因肝細胞代償功能減退，對雌激素的滅活能力逐漸減弱，導致體內(nèi)雌激素水平增高，而出現(xiàn)一系列癥狀，如面頰部小血管擴張而局部發(fā)紅，耳根部及頸胸部出現(xiàn)蜘蛛痣，手掌及大小魚際出現(xiàn)肝掌，皮膚出現(xiàn)黑色素沉著。

　　慢性出血：肝硬化時由于血漿凝血因子減少，肝素樣物質(zhì)增多，而血小板減少及毛細血管通透性增加，這些原因可導致凝血障礙，引起慢性出血，如反復牙齦出血和皮下出血等。

　　慢性腹瀉：由于門靜脈回流障礙，導致胃腸道黏膜水腫，脂肪吸收不良所致。特別是進食脂肪食物后腹瀉次數(shù)明顯增多。

　　上消化道出血：可因肝功能減退和門靜脈分流，使胃液分泌過多，引起急性糜爛性胃炎和胃潰瘍，或胃酸及膽汁反流的腐蝕，導致上消化道出血。此外，肝硬化時門靜脈血流受阻，壓力增高，食管及胃底靜脈曲張破裂，也會引起出血，表現(xiàn)為嘔血和柏油樣大便。

　　慢性膽囊炎和膽石癥：肝硬化時，膽囊收縮功能下降，排空遲緩，自凈作用減退。表現(xiàn)為右上腹不適、反復黃疸、消化不良、低熱及消瘦等。

　　浮腫和腹水：一般是在病人患有其他疾病，給予輸液治療時而發(fā)生浮腫和腹水。這是由于肝功能減退，血漿白蛋白和膠體滲透壓降低所致。

　　上述癥狀只要出現(xiàn)1～4項，在排除其他疾病時，就應(yīng)考慮為肝硬化，及早去醫(yī)院做檢查，以便明確診斷和治療。