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            肝硬化用藥中的常見中西藥

            2012-02-08 14:26:30      家庭醫生在線

              其實,肝硬化不能逆轉的結論是不正確的。最新的研究成果表明,肝硬化是有可能通過藥物和其他方式達到逆轉的目的的。醫學界在大量的病例長期隨訪觀察過程中,發現一些患者病情曾經進入中晚期階段,但經過積極和正確的治療,從鬼門關走回來,病情逐漸好轉。以下列舉了肝硬化的常用藥。

              常用中成藥

              本病屬中醫癥積、膨脹等范疇,可分以下4型辨證施治。

              1、氣郁濕阻型

              癥見胸腹脹悶,暖氣不舒,惡心嘔逆,下肢浮腫,或下利,或腹水,苔白膩,脈弦細。

              治宜:解郁利濕。

              可服:四逆散、胃蘋丸、中滿分消丸等。

              2、氣滯血瘀型

              癥見脅下脹悶疼痛,肝脾腫大,鼻齒衄血,蜘蛛痣,肝掌,舌暗有瘀斑,脈細澀。

              治宜:行氣化疲散結。

              可服:鱉甲煎丸、化癥回生丸、紫參保肝沖劑等。

              3、脾腎陽虛型

              畏寒肢冷,面色萎黃或蒼白,神疲乏力,下肢浮腫,或腹膨如鼓,舌淡胖,脈沉細無力。治宜:溫陽利水。

              可服:濟生腎氣丸、參桂理中丸、五苓丸等。

              4、肝腎陰虛型

              癥見唇干口燥,潮熱心煩,鼻應牙宣,便干尿赤,舌絳少苔,脈細數。

              治宜:滋養肝腎。

              可服:杞菊地黃丸、滋補肝腎丸、養陰脈安片等。

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              常用西藥

              1、護肝藥物 在肝功能代償期可適量服用于酵母片、B族維生素及維生素C、肝樂等。肝功能有活動性損害時,可適量注射維生素B1、肝泰樂、葡萄糖等。肝功能嚴重障礙,一般情況較差者,可輸注能量合劑(10%葡萄糖液中加入三磷酸腺昔20—40毫克、輔酶A50—100單位、維生素B6 50毫克、可溶性胰島素4—12單位、維生素C 0.5克和10%氯化鉀5—10毫升)。應該指出,護肝藥物同樣要經過肝臟代謝,因此不宜盲目過多使用。

              2、制劑主要是:

              用祖傳驗方“舒清丸(原養肝退黃丸)”清熱解毒、活血化痰,主要治療膽紅素高,并有降低轉氨酶和抑制病毒復制的功效;

              用祖傳驗方“肝復康膠囊系列”益氣養血、清熱利濕解毒,主要是用于調整蛋白比值,調節免疫功能,改善體癥,降濁降酶,清除病毒,抑制病毒復制;

              用祖傳驗方“縮脾膠囊”祛痰散結、活血化瘀,治療巨脾,配合脾介入療法,消除脾亢,把腫大的脾臟治小;

              用院內制劑:“通絡軟堅膠囊系列”活血化瘀、舒肝通絡,祛痰散結,軟肝縮脾,降低門脈高壓,阻斷和逆轉肝纖維化、肝硬化。

              用“益血寧(原止血生血靈)膠囊”養陰補血、涼血止血,重點用于提高患者的血小板、白細胞、紅細胞,達到止血補血的目的;

              用“健脾養胃膠囊系列”舒肝理氣、健脾化濕、醒脾開胃,助消化、治腹脹,并有治脾腫大之功效。

              用 “酶清丸(原降酶丸)”清熱利濕、佐以清熱解毒、活血祛痰,重點用于治療血清轉氨酶升高,并有退黃、抗病毒之功效。以及結合治體癥、合并癥的院內制劑等等。

              若患者出現膽紅素、轉氨酶明顯增高,即肝硬化活動期,收住院用院內中成藥、辨證施治的湯藥,配合現代醫學退黃、降酶、抗病毒等常規治療,病情穩定后出院,繼續接受門診中成藥復方治療。

              服上述藥物不見效者,還可選用汞撒利茶堿、利尿酸鈉和速尿。但要注意電解質的紊亂和肝昏迷先兆,不宜急于求成,過分強烈的利尿還可導致腎功能衰竭。

              總之,肝硬化患者家庭用藥應得到醫生的指導,當病情加重或有并發癥出現時要立即前往醫院治療。

            (責任編輯:劉曉 )

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