子宮有息肉是否必須進行手術？

子宮有息肉并非必須手術，需綜合考慮息肉大小、癥狀表現、惡變風險、患者生育需求、年齡等因素。

1. 息肉大小：一般來說，較小的子宮息肉，如直徑小于1cm的，有可能會自行消失，通常不需要立即手術，可定期復查觀察其變化。而較大的息肉，比如直徑超過2cm，自行消失的可能性較小，且可能會引起更多不適癥狀，手術切除的必要性相對較高。

2. 癥狀表現：如果子宮息肉沒有引起任何癥狀，如異常子宮出血、腹痛、白帶異常等，可以先不進行手術，以觀察為主。但當出現月經量增多、經期延長、非經期陰道出血、性交后出血等癥狀時，可能會影響患者的生活質量，還可能導致貧血等并發癥，此時手術治療是較為合適的選擇。

3. 惡變風險：雖然子宮息肉惡變的概率較低，但某些情況下惡變風險會增加。例如息肉生長迅速、病理檢查提示有不典型增生等，對于這類存在較高惡變風險的息肉，通常建議手術切除，并且術后還需要密切隨訪。

4. 患者生育需求：對于有生育需求的患者，子宮息肉可能會影響受精卵著床，導致不孕或流產。如果經過評估認為息肉是導致生育問題的原因之一，一般會建議手術切除息肉，以提高受孕幾率和妊娠的穩定性。

5. 年齡：絕經后的女性出現子宮息肉，其惡變的可能性相對絕經前女性會有所增加。因此，對于絕經后發現子宮息肉的患者，多傾向于積極手術治療。而年輕女性若息肉情況穩定，可根據具體情況選擇更保守的處理方式。

子宮有息肉是否手術要全面評估上述多種因素。患者應及時就醫，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。若需要手術，目前常見的手術方式有宮腔鏡下息肉摘除術等。術后可能還需要使用一些藥物來預防復發，如孕激素類藥物地屈孕酮、黃體酮、醋酸甲羥孕酮等，但具體用藥需遵醫囑。總之，子宮息肉的處理要權衡利弊，以保障患者的健康。