流產以后多久來月經屬于正常情況？

流產后月經恢復正常的時間受多種因素影響，如流產方式、子宮恢復情況、內分泌調節、個體體質差異、是否有并發癥等。

1. 流產方式：不同的流產方式對月經恢復時間有影響。藥物流產相對手術流產，對子宮內膜的損傷可能較小，但藥物流產后出血時間可能較長，月經恢復時間可能會稍晚，一般在流產后30 - 40天左右恢復月經較為常見。而手術流產，如負壓吸引術等，如果手術過程順利，沒有對子宮內膜造成過度損傷，通常在術后28 - 35天左右月經會恢復。不過，如果手術中出現子宮內膜過度刮除等情況，月經恢復時間可能會推遲。

2. 子宮恢復情況：子宮的恢復狀況是決定月經恢復時間的重要因素。流產后，子宮內膜需要時間來修復和增生。如果子宮收縮良好，內膜修復快，月經就能較早恢復。反之，如果子宮收縮不佳，出現宮腔殘留等問題，會影響內膜的修復，導致月經推遲。例如，有少量宮腔殘留時，可能需要藥物促進殘留物排出，這就會延長子宮恢復時間，進而推遲月經。

3. 內分泌調節：流產會打亂女性原有的內分泌系統。在正常情況下，下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸調節著女性的月經周期。流產后，這個調節軸需要重新調整。如果內分泌系統能夠較快恢復正常的激素分泌節律，月經就能按時來潮。但有些女性可能會出現內分泌失調，如雌激素、孕激素分泌異常，導致月經周期紊亂，月經恢復時間也會不規律，可能會推遲數周甚至數月。

4. 個體體質差異：不同女性的體質不同，對流產的耐受和恢復能力也有差異。身體素質較好、平時月經周期規律的女性，流產后月經恢復正常的時間可能相對較短。而體質較弱、有慢性疾病或營養不良的女性，身體恢復較慢，月經恢復時間可能會延長。例如，患有貧血的女性，由于身體氣血不足，子宮內膜的修復和生長可能會受到影響，月經恢復時間可能會比正常女性晚。

5. 是否有并發癥：流產后如果出現并發癥，如感染、子宮內膜炎等，會影響子宮和卵巢的功能，導致月經推遲。感染會引起子宮內膜的炎癥反應，破壞內膜的正常結構和功能，使內膜無法正常增生和脫落，從而影響月經周期。此外，嚴重的感染還可能波及卵巢，影響卵巢的排卵功能，進一步加重月經紊亂。

綜上所述，流產后月經恢復時間受多種因素綜合影響。一般來說，大多數女性在流產后28 - 40天左右會恢復月經，但存在個體差異。如果流產后超過40天仍未來月經，或出現月經量過多、過少、腹痛等異常情況，應及時到正規醫院婦產科就診，進行相關檢查，如超聲檢查、激素水平測定等，以明確原因，并采取相應的治療措施。