哪些藥物可用于流產？

流產是指妊娠不足 28 周、胎兒體重不足 1000g 而終止妊娠。藥物流產是終止早期妊娠的一種方法，常用的流產藥物有米非司酮、米索前列醇、卡前列甲酯等。但藥物流產有一定的適應證和禁忌證，需要在醫生的指導下進行。

1. 米非司酮：是一種抗孕激素的甾體類藥物，具有終止早孕、抗著床、誘導月經及促進宮頸成熟等作用。它能與孕酮受體及糖皮質激素受體結合，對子宮內膜孕酮受體的親和力比黃體酮強 5 倍，從而產生較強的抗孕酮作用，使妊娠的絨毛組織及蛻膜變性，內源性的前列腺素釋放，促進子宮收縮及宮頸軟化。

2. 米索前列醇：是前列腺素 E1 的衍生物，具有宮頸軟化、增強子宮張力及宮內壓作用。與米非司酮序貫合用可顯著增高或誘發早孕子宮自發收縮的頻率和幅度。

3. 卡前列甲酯：可直接作用于子宮平滑肌，引起子宮收縮，對子宮頸有軟化和擴張作用。

4. 藥物流產的適應證：一般適用于停經 49 天以內，經 B 超證實為宮內妊娠，本人自愿要求使用藥物終止妊娠的健康婦女。年齡在 18 - 40 歲之間。

5. 藥物流產的禁忌證：包括有使用米非司酮禁忌證，如腎上腺疾病、糖尿病等內分泌疾病、肝腎功能異常、妊娠期皮膚瘙癢史、血液疾病和血管栓塞病史、與甾體激素有關的腫瘤等；有使用前列腺素藥物禁忌證，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癲癇、結腸炎等；帶器妊娠、宮外孕；過敏體質；貧血；長期服用抗結核、抗癲癇、抗抑郁、抗前列腺素藥等。

總之，藥物流產并非適用于所有人，且存在一定風險。在考慮進行藥物流產時，務必前往正規醫院，在醫生的評估和指導下進行，以確保流產過程的安全和有效。