異常妊娠有哪些常見的情況
異常妊娠包括異位妊娠、先兆流產、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤等。
1. 異位妊娠:受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,以輸卵管妊娠最常見。其發生多與輸卵管炎癥、輸卵管手術、輸卵管發育不良或功能異常等有關。患者常有停經、腹痛、陰道流血等癥狀。治療方法包括藥物治療(如甲氨蝶呤)和手術治療。
2. 先兆流產:指妊娠28周前先出現少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出,隨后出現陣發性下腹痛或腰背痛。病因可能與胚胎染色體異常、母體黃體功能不全、免疫功能異常等有關。治療上主要是臥床休息、禁止性生活,補充孕激素(如黃體酮)等。
3. 妊娠期高血壓疾病:是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等。多在妊娠 20 周后發病,與子宮螺旋小動脈重鑄不足、炎癥免疫過度激活等有關。治療需注意休息、鎮靜,必要時使用降壓藥物(如硝苯地平、拉貝洛爾)。
4. 妊娠期糖尿病:指妊娠期間首次發生或發現的糖尿病。與孕婦體內胰島素抵抗增加、胰島素分泌相對不足等有關。治療包括飲食控制、適當運動,必要時使用胰島素降糖。
5. 前置胎盤:指妊娠 28 周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部。主要癥狀為妊娠晚期或臨產時,發生無誘因、無痛性反復陰道流血。治療原則是抑制宮縮、止血、糾正貧血和預防感染。
總之,異常妊娠的情況多種多樣,孕婦在孕期應按時產檢,以便早期發現和處理異常情況,保障母嬰健康。
(責任編輯:家醫在線 )
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