視網(wǎng)膜脫離

 視網(wǎng)膜脫離 根據(jù)發(fā)生的原因不同分為孔源性（原發(fā)性）和非孔源性視網(wǎng)膜脫離（繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離），非孔源性視網(wǎng)膜脫離又按期其病因分為牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離。各類(lèi)的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸和治療迥異。
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離
病因及發(fā)病機(jī)制  高度近視、無(wú)晶狀體眼、視網(wǎng)膜格子樣變性以及有眼外傷史等易患視網(wǎng)膜脫離。由于視網(wǎng)膜萎縮變性或玻璃體牽引形成視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮全層裂孔，加之玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引，液化的玻璃體經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下形成視網(wǎng)膜脫離。
[臨床表現(xiàn)]  患者發(fā)病初期眼前多有漂浮物、閃光感或幕樣遮擋等癥狀，隨著脫離范圍擴(kuò)大波及到黃斑部，則視力不同程度的下降，直至僅存光感。如未及時(shí)手術(shù)或手術(shù)失敗，可發(fā)生程度不等的增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變。
[診斷] 根據(jù)患者主訴和眼底視網(wǎng)膜灰白色隆起，可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。
[治療] 應(yīng)盡早施行視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。視力預(yù)后與術(shù)前黃斑是否脫離、脫離時(shí)間的長(zhǎng)短密切相關(guān)。

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