早產兒視網膜病變

    未成熟兒視網膜病變，曾稱為晶體后纖維增生癥。患兒多為妊娠32周以下，出生體重不足1500克，多有吸入高濃度氧史的早產兒或發育遲緩的低體重兒。隨著低體重新生兒的治療成活率提高，ROP的患兒亦日益增加。ROP是嬰幼兒致盲的重要原因。早產、出生低體重和長時間吸高濃度氧為已知的發病因素。

   人胚視網膜的血管在6－7月時血管增生顯著，8個月時到達鼻側鋸齒緣.所以早產兒視網膜血管尚未發育完全，出生后繼續發育。若吸入高濃度氧，則抑制了視網膜毛細血管的生長，停止供氧后,進入較低氧分壓的空氣中，無血管區纖維血管組織迅速增生，產生不同程度的眼底病變。妊娠期越短,體重越輕ROP發生率越高。

    臨床表現

    因不同病程表現各異。以下分期簡要介紹病程的不同嚴重程度。 
1期 有和無血管區之間出現分界線；
2期 分界線處嵴樣隆起；
3期 嵴處纖維血管膜增生伸向玻璃體；
4期 纖維血管膜牽拉部分視網膜脫離，以累及黃斑與否分別稱4A及4B期；
5期 全視網膜脫離，呈不同程度的漏斗狀。

    治療和預防

    第1、2期可自然退行，故密切觀察，第3期采用冷凝或光凝，以防止新生血管形成，已發生部分視網膜脫離采用鞏膜扣帶術，全視網膜脫離需行玻璃體切除術。晚期病例療效有限，很難達到有用視力。故重要的是早期發現,早期治療,避免嚴重后果，需要眼科醫生與產科、新生兒科醫生密切協作，追蹤觀察，發現3期病變立即采取相應治療。

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