近視眼手術(shù)有哪些類型及特點

近視眼手術(shù)類型多樣，常見的有準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、全準(zhǔn)分子激光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等。

1. 準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)：這是較早開展的一種近視手術(shù)。它先使用角膜板層刀制作角膜瓣，掀開角膜瓣后，再用準(zhǔn)分子激光對角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削，以改變角膜的曲率，從而矯正近視。該手術(shù)可矯正的近視度數(shù)范圍較廣，一般能矯正 1200 度以下的近視、600 度以下的散光。不過，由于使用了角膜板層刀制作角膜瓣，存在一定的角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險，如角膜瓣移位、褶皺等。

2. 全飛秒激光手術(shù)：全程使用飛秒激光，無需制作角膜瓣。它直接在角膜基質(zhì)層內(nèi)制作一個透鏡，然后通過微小切口將透鏡取出，改變角膜的屈光狀態(tài)。這種手術(shù)切口小，僅 2 - 4mm，對角膜的生物力學(xué)穩(wěn)定性影響較小，術(shù)后干眼等并發(fā)癥相對較少，恢復(fù)也較快。但它可矯正的近視度數(shù)相對有限，一般適用于 1000 度以下的近視。

3. 半飛秒激光手術(shù)：結(jié)合了飛秒激光和準(zhǔn)分子激光。先用飛秒激光制作角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)層。其優(yōu)點是可以個性化設(shè)計手術(shù)方案，根據(jù)患者的眼部情況進(jìn)行精確切削，矯正范圍較廣，可矯正 1200 度以上的近視。不過，術(shù)后角膜瓣需要一定時間愈合，在此期間要注意避免外力碰撞眼睛。

4. 全準(zhǔn)分子激光手術(shù)：也叫表層切削手術(shù)，直接用準(zhǔn)分子激光對角膜表層進(jìn)行切削。手術(shù)過程中沒有角膜瓣，安全性較高，尤其適合角膜較薄、不適合制作角膜瓣的患者。但術(shù)后疼痛相對明顯，視力恢復(fù)較慢，需要較長時間的角膜上皮修復(fù)過程。

5. 眼內(nèi)屈光手術(shù)：包括有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)等。它是在眼內(nèi)植入一枚人工晶狀體，來矯正近視。這種手術(shù)不切削角膜，保留了角膜的完整性，適用于高度近視、超高度近視患者，以及角膜厚度不足而無法進(jìn)行角膜激光手術(shù)的患者。不過，眼內(nèi)屈光手術(shù)屬于內(nèi)眼手術(shù)，存在一定的眼內(nèi)感染、青光眼等并發(fā)癥風(fēng)險。

不同類型的近視眼手術(shù)各有其特點和適用范圍。在選擇手術(shù)方式時，患者需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的眼部檢查，醫(yī)生會根據(jù)患者的眼部條件、近視度數(shù)、個人需求等因素綜合考慮，為患者推薦最適合的手術(shù)方案。