眼科中的 PPV 手術(shù)是怎樣的一種手術(shù)

眼科 PPV 手術(shù)，即玻璃體切除術(shù)，是一種用于治療多種眼部疾病的重要手術(shù)方式，涉及玻璃體的處理、視網(wǎng)膜的修復(fù)等。常見的適用疾病包括視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、黃斑前膜等。

1. 手術(shù)原理：PPV 手術(shù)通過在眼球壁上做切口，進(jìn)入眼內(nèi)，使用特殊器械切除病變的玻璃體，以解除玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉，或清除眼內(nèi)的積血、增殖膜等，從而恢復(fù)視網(wǎng)膜的正常位置和功能。

2. 適用病癥：

視網(wǎng)膜脫離：當(dāng)視網(wǎng)膜與眼球壁分離時(shí)，PPV 手術(shù)可幫助復(fù)位視網(wǎng)膜。

玻璃體積血：如糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼外傷等導(dǎo)致的玻璃體積血，PPV 可清除積血。

黃斑前膜：影響黃斑區(qū)功能時(shí)，可通過該手術(shù)剝除前膜。

眼內(nèi)炎：嚴(yán)重的感染性眼病，PPV 有助于清除感染源。

復(fù)雜性白內(nèi)障：在某些復(fù)雜情況下，與白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行。

3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：

感染：任何手術(shù)都存在感染的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致眼內(nèi)炎癥。

視網(wǎng)膜損傷：手術(shù)操作可能對(duì)視網(wǎng)膜造成意外損傷。

白內(nèi)障進(jìn)展：可能加速原有白內(nèi)障的發(fā)展或引發(fā)新的白內(nèi)障。

眼壓異常：術(shù)后可能出現(xiàn)眼壓過高或過低。

出血：術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生眼內(nèi)出血。

4. 術(shù)前準(zhǔn)備：

眼部檢查：包括視力、眼壓、散瞳眼底檢查等，以全面評(píng)估眼部情況。

控制基礎(chǔ)疾病：如糖尿病患者需控制血糖，高血壓患者控制血壓。

停用某些藥物：如抗凝藥物等，需遵醫(yī)囑提前停用。

心理準(zhǔn)備：了解手術(shù)過程和風(fēng)險(xiǎn)，減輕緊張情緒。

5. 術(shù)后護(hù)理：

體位要求：根據(jù)病情，可能需要保持特定體位一段時(shí)間。

眼部用藥：遵醫(yī)囑使用眼藥水或眼藥膏。

定期復(fù)查：密切監(jiān)測(cè)視力、眼壓、眼底等變化。

注意休息：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用眼過度。

飲食調(diào)整：保持均衡飲食，促進(jìn)恢復(fù)。

總之，眼科 PPV 手術(shù)是一項(xiàng)復(fù)雜但有效的治療手段，能幫助許多眼部疾病患者恢復(fù)視力或防止病情惡化。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，患者在術(shù)前應(yīng)充分了解，術(shù)后要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理和復(fù)查。