寶寶經常眨眼是怎么了？眼科專家教你分辨疾病

“醫生，我家寶寶老是眨眼睛……”

“醫生，寶寶眨眼睛是眼睛出了什么問題嗎？”

“醫生，寶寶眨眼睛能治嗎？”

在眼科的診室里經常會有家長為這些問題帶著寶寶來就診，南方醫科大學南方醫院眼科主任醫師白浪介紹，寶寶眨眼異常確實是一種病癥。

寶寶眨眼原因多

“眨眼”在醫學上稱“瞬目”，可分為異常瞬目、頻繁瞬目或瞬目諸多等情況，常見于3-6歲兒童，男童發病率約為女童兩倍，多表現為雙眼瞬目。白浪指出，就原因而言，除了心理因素、間歇性外斜視或集合不足，主要還有以下幾點：

1、眼瞼及角膜疾病

通常強風吹到眼睛，或者沙子等異物進入眼睛時，人們總會不自覺地眨眼睛。風或沙子等都是對眼睛的刺激，而眨眼睛為了清除刺激引起的眼睛不適。能引起兒童眨眼增加的常見疾病包括以下幾種：結膜炎，特別是過敏性結膜炎，往往伴隨突然發作的連續打噴嚏、流涕、鼻塞及張嘴呼吸等癥狀；干眼癥，兒童多由于電視、手機看得太多引起的眼睛干澀，又稱為“視頻終端綜合癥”；眼瞼異常，包括倒睫，眼瞼炎癥（如麥粒腫、瞼板腺囊腫）等；另外角膜移植術后的兒童可出現移植物抗宿主病，即排斥反應；點狀角膜炎，角膜上皮損傷等多多引起兒童單眼瞬目。

2、習慣性抽動

分為兒童抽動癥（Tics Disorders），可表現為一過性抽動障礙，見于5%-25%的學齡兒童，一般發作時間超過1個月，但不足1年，時好時壞。超過1年的稱為慢性抽動障礙，發病率小于1%。還有抽動穢語綜合癥（Tourette’s syndrome）表現為瞬目的同時伴有喉部異常聲音。患兒出現頻繁瞬目，可同時出現擠眉、歪嘴、皺額、搖頭、聳肩，發清嗓音等。

3、未矯正的屈光不正

屈光不正包括遠視、近視和散光等，患兒因為視物模糊而加強眼部肌肉的調節功能，長此以往可能導致眼部的疲勞，進而通過眨眼來緩解疲勞感。

兒童出現眨眼增多需對癥治療

“研究認為頻繁眨眼的兒童無眼部疾患僅有抽動障礙的患兒僅占7.82%。”因此，白浪表示，兒童出現眨眼增多，首先應前往眼科就診排查眼科疾病。若發現眼瞼及角膜疾病，如過敏性結膜炎引起的眨眼增多采取相應的抗過敏治療；若為感染因素導致的結膜炎、角膜炎需抗感染治療；干眼癥引起的眨眼，則需叮囑患兒減少看電視、電腦等電子設備，使用具有保濕潤滑作用的眼藥水保持眼睛濕潤；如有眼瞼異常（麥粒腫、霰粒腫等）選擇相應的抗炎或手術治療；屈光不正患兒應在3歲半左右就診眼科，必要時驗光、戴鏡矯正等等。此外，家長還可在患兒減少眨眼時給予鼓勵的心理暗示逐步糾正眨眼的習慣。

經去除病因、對癥處理、心理暗示等綜合治療后，如果仍無好轉，則可能是其他疾病引起的，例如抽動穢語綜合癥，必要時需要神經內科或心理科進一步治療。

受訪專家：南方醫科大學南方醫院眼科主任醫師 白浪

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