當(dāng)青光眼碰上白內(nèi)障 手術(shù)該怎么進(jìn)行？

青光眼和白內(nèi)障可以說是眼科疾病中最嚴(yán)重的2種，有較大的致盲風(fēng)險(xiǎn)。隨著人們年紀(jì)的增長，這兩種疾病可能會(huì)同時(shí)發(fā)生，并且，在兩者也會(huì)互相影響。那么，如果同時(shí)患上青光眼和白內(nèi)障，應(yīng)該怎么辦？在接下來的內(nèi)容中將為大家解答。

青光眼和白內(nèi)障為何會(huì)同時(shí)出現(xiàn)？

當(dāng)白內(nèi)障病情越來越嚴(yán)重時(shí)，晶狀體的體積和厚度也會(huì)不斷膨大加厚，將周邊虹膜向前推，使前房角變窄，導(dǎo)致房水流出受阻。脹大變大的晶狀體與虹膜觸摸面積增大，增加了瞳孔區(qū)房水流出的阻力，使后邊壓力增高，進(jìn)一步前移周邊虹膜，前房角因而變得更窄乃至封閉，導(dǎo)致眼壓升高，從而發(fā)生青光眼。

假如白內(nèi)障到了該手術(shù)時(shí)，過熟期白內(nèi)障皮質(zhì)成分容易溶解，跟著房水活動(dòng)阻塞在小梁網(wǎng)，即便房角敞開仍可引起眼壓升高。另外，青光眼患者長時(shí)間應(yīng)用縮瞳劑，也可能加劇晶狀體污濁。所以說，青光眼和白內(nèi)障這兩個(gè)病是彼此關(guān)聯(lián)的。

青光眼和白內(nèi)障同時(shí)發(fā)生，該如何治療？

現(xiàn)在，青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)在臨床上十分常見，特別是關(guān)于合并白內(nèi)障的原發(fā)性閉角型青光眼患者來說，聯(lián)合手術(shù)是首選的醫(yī)治辦法。

其長處在于：聯(lián)合手術(shù)可同時(shí)處理青光眼、白內(nèi)障兩個(gè)問題，還能夠提高術(shù)后視力的恢復(fù)，削減二次手術(shù)給患者帶來的痛苦。聯(lián)合手術(shù)能夠處理多種導(dǎo)致與白內(nèi)障相關(guān)的青光眼致病要素，減少術(shù)后的并發(fā)癥，也大大提高了手術(shù)的成功率，同時(shí)節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。

需要聯(lián)合手術(shù)的情況有哪些？

第一種：確診為青光眼和白內(nèi)障，且兩者均達(dá)到手術(shù)醫(yī)治的要求；

第二種：青光眼已確診且需要手術(shù)，白內(nèi)障雖然已確診但未達(dá)到手術(shù)階段，但考慮獨(dú)自進(jìn)行青光眼手術(shù)后會(huì)呈現(xiàn)并發(fā)癥的可能性極大者；

第三種：為有清晰的青光眼和白內(nèi)障確診，雖然青光眼能夠采納藥物等非手術(shù)醫(yī)治操控眼壓，但白內(nèi)障污濁顯著需求手術(shù)者。

現(xiàn)在，青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)的方法主要有兩種。第一種是白內(nèi)障超聲乳化去除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)聯(lián)合青光眼房角別離手術(shù)，第二種是白內(nèi)障超聲乳化去除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)聯(lián)合青光眼濾過手術(shù)。無論是挑選哪一種手術(shù)方法，都需要考慮到青光眼類型、青光眼病程長短、病情嚴(yán)峻程度、降眼壓藥物使用狀況、術(shù)前眼壓控制的情況、晶狀體的大小、前房深度等諸多因素。