青光眼常見有幾種 治療需注意這些
青光眼是一系列令視神經受到永久性破壞的眼疾統稱,情況嚴重者可導致失明。它是全球成年人的主要致盲眼疾。青光眼引起的視力受損一般是從視野兩旁開始,視力會逐漸收窄,大部份青光眼在病發初期是無痛及不易發覺,因此,很多病人往往沒有察覺他們已患上此病,直至他們的視野范圍只剩余低于兩成。
青光眼有幾種分類?
目前常用的方法是根據前房角形態和發病年齡將青光眼分為開角型青光眼、閉角型青光眼、先天性青光眼。
根據導致眼壓升高的病因,每一種青光眼又分為原發性和繼發性。那些發病原因尚不明確的青光眼稱原發性青光眼,可分為原發性開角型青光眼、可疑青光眼與高眼壓癥、正常眼壓(低眼壓)青光眼、原發性閉角型青光眼(伴瞳孔阻滯、無瞳孔阻滯)、原發性先天性青光眼、、伴先天異常的發育性青光眼。
繼發性青光眼的發病原因是清楚的,根據病因結合房水排出障礙的機制可分出多種類型,大致分為繼發性開角青光眼、繼發性閉角青光眼和繼發先天性(發育型)青光眼。
臨床上常見繼發性青光眼有以下幾類:炎性疾病所致青光眼(如青光眼?睫狀體炎綜合征)、虹膜角膜內皮綜合征、色素性青光眼、剝脫綜合征、眼外傷所致青光眼(如房角后退性青光眼)、眼內出血所致的青光眼(如血影細胞性青光眼)、晶體異常所致的青光眼(如晶體溶解性青光眼)、新生血管性青光眼、惡性青光眼(或睫狀環阻滯性青光眼)、皮質類固醇性青光眼(或激素性青光眼)。
臨床上有時見到兩種或兩種以上青光眼共同出現,稱為混合性青光眼。常見臨床類型有開角型青光眼與閉角型青光眼混合、開角型青光眼與繼發性青光眼混合、閉角型青光眼與開角型青光眼混合、閉角型青光眼繼發性青光眼混合。
青光眼該怎么治療?
青光眼的治療應按照醫囑用藥和定期隨訪,不可自己變更用藥量。青光眼發作前,常有一些先兆,如視疲勞、眼脹、虹視和眉棱脹痛,特別在情緒波動和昏暗環境下容易出現,出現這些現象時應及時到醫院就診,以便早期診斷和治療,預防急性發作,這一點對單眼發病的青光眼患者尤為重要。青光眼病人最好能逐步學會指測眼壓,當覺得高眼壓可疑時,及時看醫生,以便調整治療方案,使高眼壓得到控制。
要從心理上要正視這一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐懼,對治療缺乏信心,不積極配合治療。其實青光眼絕不是不可治療,絕大多數青光眼通過藥物可得到有效控制,長久保持良好視力,只有少數病例控制不良,但也可以通過治療延長有用視力。青光眼患者不應悲觀,要保持良好的心情,抑郁和暴怒是青光眼的誘發因素。
青光眼性視神經損害除與高眼壓密切相關外,還有一些其他相關因素,如低血壓、糖尿病、血流變學異常等,積極治療這些疾病,有利于保護視功能。
(責任編輯:黃蓉榕 )
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