如何防止弱視復發？治療兒童弱視有方法

弱視按程度分為輕度弱視（視力0.8～0.6）、中度弱視（視力0.5～0.2）、重度弱視（視力低于或等于0.1）。弱視在視覺發育期間均可發生，多在1～2歲就開始。

弱視的原因

1、屈光不正：有些孩子生來就有雙眼高度遠視、散光或近視，如果不及時配戴合適的眼鏡，他們所看到的外界物體總是模糊不清，以至眼睛到大腦皮層視覺中樞的神經通路發育不良，從而產生弱視。

2、屈光參差：有些孩子有屈光不正，但一眼度數低，一眼度數高，這就是屈光參差。這些孩子屈光度數低的一眼看東西是清楚的，而度數高的那只眼看東西則是模糊的，兩眼同時看物體時由于在大腦視皮層所形成的物像清晰度不一致，大腦無法將它們融合為一個，于是視覺中樞主動抑制了模糊的像，久而久之度數深的眼成為弱視眼。

3、斜視：斜視分為多種類型，一般來說雙眼可交替出現斜視的孩子不會產生弱視，但卻不能形成高級的雙眼視功能—立體視覺，而一個眼經常斜視的孩子由于大腦為了克服斜視后產生的復視和混淆視而經常主動抑制了斜視眼傳導的神經沖動，斜視眼視覺發育受到影響而形成弱視。

如何防止弱視復發

（1）雙眼視功能訓練 當弱視眼視力達到0.6時，就可以進行雙眼視功能訓練，如手描實體鏡、同時視訓練及融合訓練等。當立體視覺銳度≤60"者，一般不會出現弱視復發。

（2）眼位的矯正 對于配戴眼鏡及綜合治療仍不能矯正眼位的弱視兒童，應當盡早進行斜視手術。術后再進行雙眼視功能訓練，防止弱視復發。

（3）保持雙眼視力平衡，在弱視眼視力上升到0.9以上，仍與健眼相差很大者，應當采用半遮蓋療法或交替壓抑療法，使弱視眼視力上升，與健眼視力保持平衡，防止弱視復發

（4）要有穩固的中心就視 在弱視眼注視性質轉入中心注視后，一般不會復發。視力雖然以達到0.9，仍為旁中心的弱視兒童，療效不宜鞏固，因為有時注視性質的改變比視力提高需要更長的時間，所以要注意這方面的訓練，以防止弱視復發。

（5）重視隨訪與家庭鞏固治療 弱視在基本痊愈后，不能以為大功告成，萬事大吉，一切治療停止。基本痊愈后仍心須堅持家庭鞏固治療，逐漸減少次數，在2—3內慢慢停止；堅持隨訪，第一年內每月復診一次，以后兩年內應每三月復查一次。

治療兒童弱視的方法

1、增視療法：采用有閃光裝置的后像鏡，以強光束照射黃斑以外的視網膜（假黃斑），閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點遮住黃斑區，不使黃斑受強光照射，然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點，待產生負后像，即見一照亮的中心被一暗圈圍繞著，借以訓練正常黃斑注視功能，經多次治療后，將旁中心注視轉變為中心凹注視，以達到增視的目的。治療期間弱視眼必須遮蓋，直到中心凹注視重新建立，待視力增至0.6～0.7時，可用同視機進行雙眼視訓練或手術矯正眼位后進行訓練。

2、光柵刺激療法：不同空間頻率的黑白條紋或手術矯正眼位后進行訓練。刺激治療機，最容易使視覺神經軸突得到活化。