青光眼是如何確診 青光眼的確診方法

對于眼科疾病而言，除了白內障，恐怕就是青光眼特別的高病發，因為隨著現在電腦使用程度的提高等因素導致眼睛使用經常是過度，所以青光眼也是變成重要眼科疾病一部分，青光眼是什么呢？是由于眼壓升高，壓迫視神經，導致視神經損害，從而引起特征性視野缺損的一類疾病。

青光眼是如何確診

1、眼壓的測定：臨床上通常給患兒口服水合氯醛，等他們熟睡后，由家長抱在懷中，由醫師手執Tonopen眼壓儀測量即可。測出眼內壓高于21mmHg則表明其眼壓升高。

2、視乳頭的觀察：因為觀察眼底視乳頭可以了解視神經受損情況，故對視乳頭的觀察對疾病的確診和預后的判斷有很重要的意義。正常嬰幼兒的C/D值極少大于0.3，若發現大于此值或雙眼不對稱差值超過0.2者，應懷疑有青光眼的可能。

3、視野檢查及視神經掃描：這是視覺功能的和客觀視神經損傷程度的檢查，但嬰幼兒多不能配合，故無法實施，但對年齡較大的發育性青光眼的孩子是必須檢查的。

青光眼的危害

1、視神經損害：原因主要是高眼壓，也有少數患者發生在正常眼壓，稱為正常眼壓性青光眼。青光眼的臨床特征雖然多樣化，但最重要的危害是視功能損害，表現為視力下降和視野缺損。視力下降一般發生在急性高眼壓時，視力下降初期是由于高眼壓使角膜內皮不能將角膜內的水分正常排出，結果發生角膜上皮水腫；急性持續高眼壓，可使視力降至光感。

2、慢性高眼壓及持續高眼壓后期造成視神經萎縮：導致視野缺損。青光眼性視神經萎縮是多因素的，但最主要的原因是機械壓迫和視盤缺血。很高的眼內壓迫使膜篩板向后膨隆，通過篩板的視神經纖維受到擠壓和牽拉，阻斷了視神經纖維的軸漿流，高眼壓可能引起視盤缺血，加重了視神經纖維的損傷，最終導致了視神經萎縮。

青光眼護理

1、密切觀察患者的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐情況及視力變化，動態觀察24小時眼壓的變化。遵醫囑及時準確地應用降眼壓藥物。向患者解釋引起眼壓增高的誘發因素及有效控制眼壓的方法。

2、幫助患者盡快適應病房環境，保持穩定的情緒，養成良好的睡眠習慣，提供安靜舒適的睡眠環境，避免噪音和光線的刺激，減少干擾，必要時遵醫囑應用鎮靜劑。

3、術后觀察眼痛的原因、持續時間及性質，鼓勵患者提高對疼痛的耐受性，分散對疼痛的注意力，減輕疼痛。

4、密切觀察術眼局部情況，注意分泌物的多少、切口愈合情況、角膜透明度及眼壓等。保持敷料清潔干燥，協助醫師每日進行無菌換藥，術眼加眼罩，避免術眼受壓或碰傷。遵醫囑應用抗生素及激素。