結膜炎初期有哪些癥狀?治療結膜炎的有效方法
在患上結膜炎這種疾病的時候,患者的眼睛會出現發紅,腫脹同時也會出現,瘙癢和疼痛的情況發生,結膜炎這種疾病,也是具有,傳染性的一種眼科疾病,所以當在患上結膜炎這種疾病的時候,患者在治療時一定要進行隔離。
結膜炎初期都有哪些癥狀呢
患了結膜炎患者會自覺患眼刺癢如異物感,嚴重時可有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感。有時因分泌物附著在角膜表面瞳孔區,造成暫時性視物不清,沖洗后即可恢復視力。由于炎癥刺激產生大量粘液膿性分泌物,患者早晨醒來時會發覺上下瞼被分泌物粘連在一起。當病變侵及角膜時,畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重。少數患者可同時有上呼吸道感染或其他全身癥狀。
除了以上自覺癥狀外,臨床檢查可見患者眼瞼腫脹,結膜充血呈鮮紅色。尤其以瞼部及穹隆部結膜最為顯著,嚴重的結膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結膜炎;球結膜不同程度充血水腫,失去透明度。角膜與結膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。角膜并發癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍,病變開始呈淺層點狀角膜浸潤,位于角膜緣內側,以后浸潤互相融合,形成弓形淺層潰瘍。痊愈后可遺留云翳。
引起結膜炎的病理原因
1、最常見的是微生物”感染”:致病微生物可為細菌(如”肺炎”球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、”腦膜炎”雙球菌、淋球菌等)、病毒(如人腺病毒株、單皰病毒I型和Ⅱ型、微小核糖核酸病毒)或衣原體。偶見真菌、立克次體和”寄生蟲感染”。
2、物理性刺激(如風沙、煙塵、紫外線等)。
3、化學性損傷(如醫用藥品、酸堿或有毒氣體等)。
4、還有部分結膜炎是由免疫”性病”變(過敏性)、與全身狀況相關的內因(”肺結核”、梅毒、甲狀腺病等)、鄰近組織炎癥蔓延(角膜、鞏膜、眼瞼、眼眶、淚器、鼻腔與副鼻竇等)引起。
治療結膜炎的有效方法
1、執行眼部接觸隔離。
2、分泌物多者,用生理鹽水、硼酸水或抗生素溶液沖洗結膜囊每日數次,并滴或涂磺胺類、抗生素溶液或眼膏,4~6/D。也可用1%硝酸銀涂布瞼結膜,隨即用生理鹽水沖洗,1/D。
3、炎癥嚴重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺藥或抗生素。
4、對流行性出血性結膜炎可用生理鹽水沖洗,3/D,1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療。如伴有全身癥狀,可請傳染科會診。醫護人員接觸患者后,應用0.1%過氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。
5、對流行性結膜角膜炎,可用1:4000高錳酸鉀液洗眼,每日數次,并可選用1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液、0.1%皰疹凈(IDU)液、0.05%環胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6、有角膜并發癥時,按角膜炎處理。
7、急性結膜炎癥狀消退后,須繼續滴藥1周,但次數可酌情減少。
8、慢性結膜炎注意病因治療,如為普通型慢性結膜炎,可使用復方硫酸新霉素滴眼液進行治療一次2-3滴,一日4-8 次或遵醫囑,使用前請注意說明書。紅霉素眼藥水也可以有效的治療角膜炎結膜炎等,需配合紅霉素眼藥膏使用(晚睡前使用)使用前請注意說明書。如有慢性淚囊炎者應先治療,找不到原因者可加用0.5%硫酸鋅等滴眼。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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