弱視有哪些類型？弱視要做到早發(fā)現(xiàn)早治療

眼部無明顯器質(zhì)性病變，或者有器質(zhì)性改變及屈光異常，但與其病變不相適應(yīng)的視力下降和不斷矯正或矯正視力低于0.9者均為弱視，可以發(fā)生于一眼或兩眼。

弱視有哪些類型？

（一）斜視性弱視：患者有斜視或曾有過斜視，同時(shí)伴有弱視，但無眼底異常。目前認(rèn)為這是國(guó)為斜視引起復(fù)視和視覺紊亂使患者感到極度不適，大腦視皮質(zhì)主動(dòng)抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動(dòng)，該眼黃斑部功能長(zhǎng)期被抑制，形成了弱視。這種弱視是斜視的后果，是繼發(fā)的、功能的，因而是可逆的，預(yù)后是好的。但偶有少數(shù)原發(fā)性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著。

（二）屈光參差性弱視：由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等，即使屈光不正得到矯正，屈光參差所造成的物象大小仍然不等，致使雙眼物象不易或不能融合為一，視皮質(zhì)中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象，日久遂發(fā)性弱視，這類弱視也是功能性的，因而可逆的。

（三）形覺剝奪性弱視：在嬰幼兒期，由于角膜混濁、先天性白內(nèi)障、或上瞼下垂遮擋瞳孔，致使光線刺激不能充分進(jìn)入眼球，剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機(jī)會(huì)，產(chǎn)生功能性障礙發(fā)生弱視。

（四）先天性弱視：發(fā)病機(jī)理目前尚不十分清楚。Von Noorden推測(cè)新生兒常有視網(wǎng)膜或視路出血，可能影響視功能的正常發(fā)育。有些先天性弱視繼發(fā)于眼球震顫。

（五）屈光不正性弱視：多為雙側(cè)性，發(fā)生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者。雙眼視力相等或相近。屈光不正性弱視多見于遠(yuǎn)視性屈光不正者。這種弱視因雙眼視力相差不多，沒有雙眼物象融合障礙，故不引起黃斑部功能抑制，所以配戴合適的矯正眼鏡后，視力自能逐漸提高，無需特殊治療，但為時(shí)較長(zhǎng)。

弱視如何早發(fā)現(xiàn)早治療？

治療上述弱視，首先要散瞳驗(yàn)光、配戴合理的矯正眼鏡。對(duì)于屈光不正性弱視配戴合適的眼鏡后，視力大多可以逐步提高，恢復(fù)正常。若有條件做視刺激儀訓(xùn)練，療程還可以縮短。其他弱視除了戴眼鏡之外，還需要在醫(yī)師指導(dǎo)下做一些治療，如遮蓋療法、壓抑療法、后像療法、紅色濾光片療法以及藥物療法等。

上面談到的弱視只要治療及時(shí)、得當(dāng)，預(yù)后是很好的。 還有一種弱視叫形覺剝奪性弱視。這是在嬰幼兒時(shí)期，由于角膜混濁、先天性白內(nèi)障、上瞼下垂遮擋瞳孔，或不適當(dāng)遮蓋了小兒的一只眼，使光刺激不能充分進(jìn)入眼球，剝奪了眼黃斑接受正常光刺激的機(jī)會(huì)，使該眼無法產(chǎn)生正常沖動(dòng)，導(dǎo)致該眼到大腦視中樞的通路發(fā)育受影響，從而產(chǎn)生的弱視。

與前面幾種弱視相比，這種弱視程度較重。所以，小兒出生后若發(fā)現(xiàn)患先天性白內(nèi)障、上瞼下垂遮擋瞳孔，務(wù)必盡早手術(shù)。嬰幼兒時(shí)期，尤其是6個(gè)月以內(nèi)，因眼病遮蓋一只眼時(shí)，一定要慎重，千萬要記住：遮蓋的時(shí)間不可過久，以免發(fā)生剝奪性弱視。