對癥下藥 青光眼的中醫(yī)辯證療法

青光眼是一種很頑固的眼科疾病，不知道大家對青光眼這種眼科疾病了解多少？其實青光眼算是眼科里面比較急癥的一類病，所以大家很有必要好好的了解一下，尤其是對于青光眼的一些治療方法，一起來看一下吧。

青光眼的中醫(yī)治療

本病治重在肝。在急性發(fā)作期，清熱、瀉火、平肝、熄風、理氣、降逆、化飲等法，視其脈證，或一法獨進，或數(shù)法合施，勿拘一端。俟病勢得緩，治宜培補肝腎為主，佐用瀉火、平肝、熄風等法。

1、肝經(jīng)實熱

治法：清熱瀉火，平肝熄風。

方藥：綠風羚羊飲（《醫(yī)宗金鑒》）加減。羚羊角粉0.5～1g（沖服），玄參15g，黃芩9g，知母9g，車前子15g，茯苓15g，大黃10g，桔梗10g，細辛3g，防風3g。若熱盛者，加龍膽草、鉤藤，以增強清肝熄風之力；嘔吐甚者，加竹茄、法半夏、天竺黃，以降逆止嘔。

2、肝郁氣滯

治法：疏肝清熱，降逆和胃。

方藥：丹桅逍遙散合左金丸加減。柴胡9g，當歸15g，白芍15g，茯苓10g，白術(shù)10g，甘草6g，薄荷6g，生姜10g，丹皮9g，桅子9g，黃連10g，吳茱萸3g。著郁滯較甚，加香附、青皮、金鈴子；目痛甚且紅赤較劇者，加石決明、草決明、夏枯草；嘔逆較劇者，加旋覆花、代赭石以增強降逆止嘔之力。

3、肝陽上亢

治法：滋陰潛陽；平肝熄風。

方藥：羚羊鉤藤湯（《通俗傷寒論》）加減。羚羊角粉1.5g（沖），鉤藤12g，桑葉9g，菊花12g，生熟地各24g，白芍30g，川貝母6g，茯神12g，竹茹15g，懷牛膝25g，生石決明20g。若陰虛明顯者，加女貞子、五味子、山茱萸；火盛者，加知母、黃柏、夏枯草：心煩不寐者，加梔子；生牡蠣、炒棗仁。

青光眼平時注意事項

1、別總在昏暗環(huán)境停留

青光眼患者應避免長時間在昏暗的房間中看電影、電視，中間應該休息一會兒。夜晚應在明亮的燈光下讀書寫字，因為在昏暗的環(huán)境中，瞳孔會擴大，使眼壓升高?？措娨晻r，應在室內(nèi)開一盞小燈，使室內(nèi)不至于太暗，且觀看時間不宜過長，以防止由于昏暗環(huán)境而誘發(fā)青光眼的發(fā)作。

2、適當熱水浴保護視神經(jīng)

熱水浴可以視為一種溫熱療法。中樞神經(jīng)系統(tǒng)在受到高溫刺激時，可調(diào)動人體的自我保護機制，誘導熱休克蛋白等保護性蛋白的產(chǎn)生。這些蛋白具有激活機體免疫系統(tǒng)和保護受損神經(jīng)細胞的作用。值得注意的是，青光眼患者洗熱水浴時應當以感覺舒服為標準。

3、應用中醫(yī)藥改善血液循環(huán)

中醫(yī)藥治療青光眼有特殊功效。眼壓升高引起的視神經(jīng)周圍微循環(huán)障礙是青光眼視神經(jīng)損害的原因之一。丹參、黃芪、葛根素等中醫(yī)藥具有降低血液黏稠度、改善局部微循環(huán)、增加視神經(jīng)血液供應，從而保護視神經(jīng)功能的作用，對中期與晚期青光眼患者可能有一定的療效。