沙眼不及早治或引起失明 了解沙眼的5個癥狀

沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。本病病變過程早期結膜有浸潤，如乳頭、濾泡增生，同時發生角膜血管翳；晚期由于受累的瞼結膜發生瘢痕，以致眼瞼內翻畸形，加重角膜的損害，患者的眼結膜、眼角膜都有可能與內眼皮“粘”在一起，如不治療會致盲。潛伏期5～14天，雙眼患病，多發生于兒童或少年期。

沙眼引起失明

得了沙眼，如不積極治療，任其發展下去，可發生嚴重并發癥，有的可能造成視力減退，甚至失明。

1）瞼內翻倒睫。重癥沙眼由于瞼板肥厚變形，使瞼緣向內卷曲，睫毛也隨之內倒（倒睫毛），像毛刷一樣在角膜上刷來刷去，久而久之使角膜上皮損傷，常繼發細菌或病毒感染，形成角膜潰瘍，繼之角膜發生混濁、斑翳，甚至白斑，俗稱“白蒙”，嚴重影響視力，重者失明。

2）角膜血管翳。沙眼在侵犯結膜的同時，角膜上緣往往也被累及。可發生水腫，點狀浸潤，并有成排的新生血管長入角膜淺層，嚴重時可波及整個角膜，視力受到嚴重破壞。

3）眼球干燥，瞼球粘連。患沙眼時，由于結膜全面瘢痕化，使瞼部淚腺和結膜杯狀細胞（分泌粘液）遭到破壞，眼淚減少或根本無淚，角膜干燥，有的發生潰瘍，結膜粗糙不平，重者形似皮膚，覆蓋整個角膜，眼球轉動受限，視力明顯下降，甚至失明。

沙眼的癥狀

1、沙眼潛伏期5-12天，發病于任何群體，多由于衛生條件不達標，通過人手，面巾或者其他用具傳染。

2、沙眼可影響患者的視力，嚴重者甚至會失明。治療的一般以消炎藥為主，機械療法為輔，長期治療可明顯改善。

3、部分患者有眼痛，眼部有異物感，畏光，流淚和粘性分泌物。慢性患者癥狀不是很明顯，通常會眼睛發癢，眼部有異物感，容易疲勞等。

4、沙眼病變也常破壞結膜的腺體和淚腺，使眼睛不能產生眼淚，引起角膜干燥而混濁。也常侵犯淚道粘膜，使淚道不通暢，淚液淤滯，發生慢性淚囊炎。

5、檢查可見急性期結膜充血和乳頭增生，穹隆部結膜濾泡形成，角膜上皮有細點狀混濁；慢性期表現為瞼結膜血管模糊不清，結膜面粗糙不平，可見乳頭、濾泡、瘢痕及角膜血管翳。

得了沙眼，眼睛很癢，好像有異物進了眼，且眼屎很多。但這些癥狀并非沙眼所獨有，過敏性結膜炎以及慢性結膜炎也會有類似表現。確診沙眼需要做結膜刮片，看能否檢出沙眼衣原體。沙眼治療主要采用內服阿奇霉素，同時外用四環素眼膏。如果身邊有人發現得了沙眼，家人等密切接觸人群也應到眼科就診，以免被傳染。