青光眼如何診斷？教你自我檢查青光眼

青光眼是最常見的致盲性疾病之一，以眼壓升高、視神經萎縮和視野缺損為特征。

小編教你如何自我檢查青光眼

青光眼在發病的時候，會有一些很明顯的癥狀，仔細對比觀察自己的眼睛，你如果找到類似的情況可得注意了。

1、虹視癥：這是青光眼發病時的一個很特殊的癥狀，每在晚上出現。當看燈光時，特別是看圓形燈泡時，可看到燈的四周有五顏六色的光環，就像雨后的彩虹一樣。

2、霧視癥：出現一時性的視物模糊，就好像在霧中看外界景物一樣。如果癥狀輕微、睡上一覺后，癥狀即可消失。

3、眼脹痛：往往和霧視癥同時發生，也有單獨出現的。當你有眼脹的癥狀時，請不要忘記有患青光眼的可能。

4、偏頭痛：有些慢性青光眼的病人常有偏頭痛，也有全頭痛的，可找眼科醫生看看是否患了青光眼。

5、癥狀同：一只眼確診青光眼的人，如果另一只出現相同的癥狀之一，那么，這只眼也可能是患了青光眼。

專家特別提醒，青光眼一旦發作，就隨時可能失明，所以要格外注意自己的眼睛問題，如果有任何異常都要到醫院進行檢查。

青光眼如何診斷？

青光眼病人的治療有賴于準確的診斷。青光眼病人的診斷與其他疾病一樣，根據病史、臨床表現及檢查結果進行綜合分析。

對可疑患者，首先應測量眼壓。眼壓大于3.20kPa（24mmHg）為病理性高眼壓，但一次眼壓偏高不能診斷青光眼，而一次眼壓正常也不能排除青光眼。

因為眼壓在一日內呈周期性波動。日眼壓波動大于1.07kPa（8mmHg）為病理性眼壓。正常人雙眼眼壓接近，如雙眼壓差大于0.67kPa（5mmHg）也為病理性眼壓。

其次應檢查眼底，觀察視盤改變，青光眼的視盤改變具有一定的特殊性，有重要的臨床價值。常表現為病理性陷凹，目前普遍采用陷凹與視盤直徑的比值（C/D）表示陷凹大小。C/D大于0.6或雙眼C/D差大于0.2為異常；視盤沿變薄，常伴有視盤沿的寬窄不均和切跡，表示視盤沿視神經纖維數量減少；視盤血管改變，表現為視盤邊緣出血，血管架空，視盤血管鼻側移位和視網膜中央動脈搏動。

此外，眼底檢查可觀察視網膜神經纖維層缺損，由于它可出現在視野缺損前，被認為是青光眼早期診斷指征之一。

視野檢查對青光眼的診斷有重要價值。因為它代表了視神經的損傷。臨床常見視野缺損類型有：視閾值普遍降低、弓形缺損、鼻側階梯、垂直階梯、顳側扇形缺損、中心及顳側島狀視野。

通過上述檢查，我們可以診斷青光眼，但在開始治療前還應確定青光眼的類型。首先檢查前房角，房角開放者為開角型青光眼，反之則為閉角型青光眼。通過房角檢查，青光眼分類診斷仍有困難時，可查房水流暢系數（C值）。C值小于0.1為病理性，壓暢比（Po/C）大于150為病理性，主要見于開角型青光眼。但需注意，閉角型青光眼反復發作后C值及壓暢比也可異常。另外我們對一些疑似青光眼可選一些激發試驗，以輔助診斷。