角膜病該如何診斷?角膜病變的4種表現形式

角膜病變是由全身疾病引起的，由于胚胎發育同源的關系，角膜極易受局部因素的影響。這些角膜病變表現形式不等，輕重程度不等，但它們有其特征性，如：老年環：又稱角膜脂肪環、角膜色素環，是靠近角膜緣的色素環、全身營養不良性疾病、神經營養性角膜病變。

角膜病通常該如何診斷呢？

病毒性結膜炎是最常見的“紅眼”原因之一，其中由腺病毒感染引起的流行性角膜結膜炎傳染性極強，發病急，可以造成流行，也可以散發。主要是早期侵犯結膜，晚期侵犯角膜。

另一種是由腸道病毒感染引起的流行性出血性結膜炎，也是眼科唯一需要上報的傳染病?？梢陨l，也可在流行區大范圍暴發流行。與流行性角膜結膜炎的區別主要在于后者除眼部結膜水腫等結膜炎表現外，更主要表現就是結膜下的片狀出血，而角膜通常很少受累。

衣原體性結膜炎又分為沙眼和包涵體結膜炎兩種。前一種是由沙眼衣原體血清型A、B、C感染引起的，經濟落后國家多見。是過去主要致盲眼病之一，現在發病率大大降低。

診斷主要依據上瞼結膜乳頭增生、濾泡形成、瘢痕和上方角膜血管翳。而后一種包涵體性結膜炎由沙眼衣原體血清型D-K型感染引起的。發達國家常見。

男性年輕者好發。診斷主要下瞼或者下去穹隆結膜明顯濾泡，乳頭，瘢痕少，不累及角膜。治療全身和局部應用抗沙眼衣原體藥物，如強力霉素，磺胺類藥物等。預防更為重要。

過敏性結膜炎主要是外界的變應原與機體內特定組織的肥大細胞結合，導致不同肥大細胞脫顆粒和眼表面結構破壞與修復。每個個體對于過敏反應的癥狀和引起的部發癢、結膜充血程度差異很大。部分患者不但影響生活視覺質量，更嚴重的可以出現視力下降。

下面給大家介紹角膜病變幾種表現

1、老年環

老年環又稱角膜脂肪環，在正常老年人的角膜緣內1mm處呈現的灰白色渾濁環，是由膽固醇、磷脂、甘油三脂沉著在角膜上皮下前彈力層和基質層構成。其病因錯綜復雜，但此變性屬于生理范圍，不影響視力，無需治療。

2、神經營養性角膜病變

當三叉神經遭受外傷、手術、腫瘤或炎癥破壞時，受三叉神經支配的角膜便失去知覺和反射性瞬目的防御作用，從而容易遭受機械性損傷并發生上皮干燥；又由于三叉神經可能負有調理角膜的營養代謝的作用，三叉神經支配的中斷，勢必引起角膜的營養障礙與炎癥的出現。

3、角膜色素環

是靠近角膜緣的色素環，呈黃綠色，約2mm寬。裂隙燈顯微鏡檢查可見色素沉著位于角膜后彈力層附近的角膜基質部位。這些色素是由銅化合物組成，此色素環的存在是診斷肝豆狀核變性的有力佐證，可出現在其他神經體征之前，一旦發現即可確診。

4、全身營養不良性疾病

如維生素A的缺乏常出現角膜混濁、軟化與潰瘍，最后乃至穿孔。